250. 罗某,男性,18岁。因咳嗽、盗汗、咯血3周收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血,随即烦躁不安,呼吸困难,口唇及四肢末梢发绀,大汗淋漓,双眼上翻。首选的止血药物是
A. 三七片
B. 垂体后叶素
C. 6-氨基己酸
D. 抗血纤溶芳酸
E. 安络血(肾上腺色腙)
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23.病人,男性,24岁。心悸、胸痛、头晕,伴乏力2天入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。病人的父亲患“肥厚型心肌病”。身体评估:体温36.8℃,脉搏84次/min,血压140/75mmHg,神志清楚,精神紧张,担心会发生生命危险。双侧颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心界向左扩大,心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。心电图:窦性心律,频发室性期前收缩;超声心动图:室间隔厚度为2cm,室间隔厚度与左心室后壁之比为2︰1。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
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220. 伏某,女性,62岁。胸闷、憋气2年,加重7天。护理评估:颈静脉怒张。心尖搏动不明显,心率100次/min,心音低。腹膨隆,肝颈静脉回流征(+)。双下肢凹陷性水肿。门诊以“缩窄性心包炎”收入院。心脏听诊时还可闻及
A. 开瓣音
B. 心包叩击音
C. 心包摩擦音
D. Austin-Flint杂音
E. 收缩期吹风样杂音
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224. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。最符合病人的粪便形态是
A. 米泔水样便
B. 黏液脓血便
C. 白陶土样便
D. 黄色软便
E. 柏油便
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19.不宜作静脉肾盂造影的是
A. 尿路感染急性期
B. 不明原因血尿
C. 泌尿系统结石
D. 膀胱肿瘤
E. 膀胱结核
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195.病人,男性,45岁。反复上腹部疼痛8年,餐后呕吐、吐宿食伴消瘦1周以“十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻”入院。入院后护士在执行医嘱时应提出质疑的药物是
A. 氢氧化铝凝胶
B. 口服补液盐
C. 枸橼酸铋钾
D. 奥美拉唑
E. 克拉霉素
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216. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。为明确诊断最好选择
A. 心电图检查
B. 冠脉造影检查
C. 超声心动图检查
D. 血清心肌酶检查
E. 胸部X线检查
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151.宋某,男性,45岁。上腹部剧烈疼痛6小时,伴恶心、呕吐,疼痛向腰部放射。发病前有酗酒史,既往“胆石症”病史6年。护理评估:巩膜轻度黄染,脐或腰背部皮肤颜色青紫、水肿,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。病人最易出现的并发症是
A. 消化道出血
B. 假性囊肿
C. 慢性胰腺炎
D. 糖尿病
E. 休克
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137.祁某,男性,65岁。因心前区疼痛伴胸闷1 h入院。心电图显示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。遵医嘱应用尿激酶治疗,其目的是
A. 疏通心肌微循环
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 进心肌能量代谢
E. 减轻心脏容量负荷
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249. 罗某,男性,18岁。因咳嗽、盗汗、咯血3周收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血,随即烦躁不安,呼吸困难,口唇及四肢末梢发绀,大汗淋漓,双眼上翻。此时该病人发生了
A. 休克
B. 窒息
C. 肺栓塞
D. 呼吸衰竭
E. 自发性气胸
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