141.平某,女性,70岁。2年前诊断为冠心病,近日间断心前区疼痛,其处理措施正确的是
A. 立即肌注哌替啶止痛
B. 服用硝酸酯类药物,改善心肌缺血
C. 协助病人适当床旁活动,解除紧张情绪
D. 密切观察生命体征,若无加重可暂不处理
E. 舌下含服硝酸酯类药物,若未缓解可追加药量,直至疼痛症状减轻
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275. 贝某,女性,36岁。既往“风心病”病史10余年,近1个月来无明显诱因持续发热,体温波动在37.5~39℃之间,心脏彩超示二尖瓣有9 mm×7 mm大小的赘生物。今晨上洗手间时突发右侧肢体无力、失语,但意识清楚。关于该病人的饮食护理,错误的是
A. 适量饮水以增加毒素排泄
B. 低盐、低脂、低胆固醇
C. 多吃新鲜蔬菜、水果
D. 优质低蛋白
E. 避免过饱
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279. 冯某,男性,35岁。受凉后发热、咳嗽3天,加重伴咳黏液痰1天。身体评估:体温 38.2℃,脉搏 96次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:白细胞和中性粒细胞增高。给予病人的护理措施,不正确的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 多饮水,进食清淡、易消化饮食
D. 多参加户外活动,增强机体抵抗力
E. 为促进痰液的稀释和咳出,可给予雾化吸入治疗
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143.姚某,男性,76岁。“高血压病”病史4年,未进行系统治疗。该病人血压控制目标值为
A. <120/80 mmHg
B. <130/80 mmHg
C. <140/85 mmHg
D. <150/90 mmHg
E. <150/100 mmHg
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172.病人,男性,56岁。肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。病人此时最可能出现的护理问题是
A. 出血性休克
B. 营养失调
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
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2.成某,男性,62岁。既往风湿性心脏病病史10余年。半年前于劳动后出现心悸、气短、咳嗽,偶有白痰,在当地医院治疗后症状缓解,但自感体力不如以前,只能从事轻体力劳动。1周前病人受凉、咽痛、咳嗽、胸闷、心悸加重,休息时仍有气急,不能平卧。护理查体:T 36.8℃,P 96次/min,R 28次/min,脉律不齐。BP 120/70 mmHg,半坐位,唇周及指端轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心界向左扩大,心率120次/min。心律不齐,心音强弱不等。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。右上腹部胀痛,肝肋下3 cm,肝颈静脉返流征(+),食欲下降,3天前出现踝部浮肿,尿量减少,发病来睡眠欠佳,大便正常。请问:1.根据患者情况提出护理诊断/问题(至少3个)。2.根据主要的护理诊断/问题制定护理措施。
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98.病人,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染住院治疗,经吸氧、抗炎、平喘治疗后症状缓解。出院时护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是
A. 呼与吸时间比为2~3∶1
B. 吸与呼时间比为2~3∶1
C. 呼与吸时间比为4~5∶1
D. 吸与呼时间比为4~5∶1
E. 呼与吸时间比为1∶1
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99.病人,女性,35岁。胃溃疡病史5年。近2日出现餐后1小时上腹部疼痛,呕吐后可缓解。建议病人首先选择的检查是
A. 胃液分析
B. 胃镜检查
C. 腹部超声
D. 腹部CT检查
E. 腹部X线检查
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30.肝硬化病人内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 男性乳房发育
D. 皮肤色素沉着
E. 月经失调
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243. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。入院后行强心、利尿、扩张血管等治疗,病人出现食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,应考虑为
A. 左心衰竭加重
B. 洋地黄类药物中毒
C. 电解质紊乱
D. 继发感染
E. 消化不良
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