256. 舒某,男性,36岁。既往体健,无消化道疾病病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,1天前上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡样物。为进一步明确诊断,拟行纤维胃镜检查,检查时间最好在
A. 出血后6小时内
B. 出血后6~12小时内
C. 出血后24~48小时内
D. 出血停止后24~48小时内
E. 出血停止后72小时内
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37.心律失常病人避免给予
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 右侧卧位
D. 端坐卧位
E. 左侧卧位
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57.柳某,男性,68岁。因“肺部感染”收入院。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史10年。入院后因出现燥动而应用镇静剂治疗,治疗后病人出现胸闷、呼吸困难加重、持续性头痛。血气分析:pH降低、CO2CP、PaCO2增高。应考虑病人存在
A. 肺性脑病
B. 心力衰竭
C. 继发性气胸
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
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287. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,病人饮食为
A. 低脂、低蛋白
B. 低脂、高糖
C. 高脂、低糖
D. 高脂、高糖
E. 无脂、低糖
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281. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理问题是
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 营养障碍
D. 焦虑、恐惧
E. 有感染的危险
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116. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。为纠正患者的呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A. 增加通气
B. 使用激素
C. 控制感染
D. 提高吸氧浓度
E. 静脉滴注碱性药物
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36.病人，女性，72岁。因“慢性肺源性心脏病”收住入院，主要症状为咳嗽，咳黄色脓痰，痰液黏稠不易咳出，伴发热、气促不能平卧、乏力。身体评估：体温39.0℃，脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压130/80mmHg。口唇发绀，浅表淋巴结未触及，颈静脉怒张，气管居中，桶状胸，语颤减弱，两肺叩诊过清音，右肺底可闻及湿啰音，心浊音界略大，心率120次/分，心律齐，肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。（1）针对该病人按照轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。（2）针对该病人最主要的护理诊断/问题，列出主要护理措施。
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277. 病人,男,28岁。病人于打篮球时突发一侧胸痛,呼吸困难3小时为主诉入院。护理评估:病人呼吸急促,心率快,患侧肋间隙饱满,听诊呼吸音减弱,气管向健侧移位。为明确诊断,需要进行的辅助检查是
A. 血常规检查
B. 心电图检查
C. 胸部X线检查
D. 立位腹平片
E. B超检查
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151.萧某,女性,34岁。因情绪激动后发作心悸就诊,心电图显示为窦性心动过速,病人的心率为
A. 60~80次/min
B. 80~100次/min
C. 100~150次/min
D. 120~180次/min
E. 150~250次/min
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210. 戴某,女性,59岁。既往冠心病病史5年。因呼吸道感染输液后出现气促,咳嗽、咳白色泡沫痰。护理评估:心率120次/min。双肺底闻及湿啰音。诊断为急性左心衰竭,心功能Ⅲ级。护士采取的护理措施不妥的是
A. 注意保暖
B. 给予氧气吸入
C. 保持大便通畅
D. 记录液体出入量
E. 给予高热量饮食
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