146. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。应首先考虑的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺结核
D. 支扩
E. 气胸
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160.顾某,女性,56岁。因胸闷气短入院,诊断为心房纤颤,该病人的F波的频率为
A. 300~600次/min
B. 250~350次/min
C. 350~600次/min
D. 100~160次/min
E. 250~600次/min
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93.邵某,男性,65岁。糖尿病病史5年,测血压165/95 mmHg,心脏超声心动图示左心室肥厚。该高血压病病人的心血管危险性分层为
A. 高危
B. 低危
C. 中危
D. 极低危
E. 很高危
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49.梁某，男性，64岁。既往“乙型肝炎”病史11年。乏力、纳差3个月，腹胀，少尿1个月。护理评估：体型消瘦，神志清楚，面色灰暗，巩膜轻度黄染，肝掌（+），胸部可见数枚蜘蛛痣，腹部明显膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音（+），双下肢中度水肿。病人精神紧张，一直询问病情是否会恶化。初步诊断：肝硬化（肝功能失代偿期）。请问：1.该病人存在哪些护理诊断/问题？2.请为该病人制定护理措施。
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151.宋某,男性,45岁。上腹部剧烈疼痛6小时,伴恶心、呕吐,疼痛向腰部放射。发病前有酗酒史,既往“胆石症”病史6年。护理评估:巩膜轻度黄染,脐或腰背部皮肤颜色青紫、水肿,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。病人最易出现的并发症是
A. 消化道出血
B. 假性囊肿
C. 慢性胰腺炎
D. 糖尿病
E. 休克
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35.急性心包炎的心电图特征性表现是
A. 室性早搏
B. ST段压低
C. 窦性心动过速
D. ST段弓背向上型抬高
E. 胸痛时除aVR外,其他常规导联ST段弓背向下型抬高
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238. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。护士发地高辛给病人时,应特别注意观察
A. 呼吸
B. 体温
C. 心率
D. 尿量
E. 血压
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165.病人,女性,68岁,因冠心病全心衰竭入院,心功能IV级。入院后2天未解大便,病人自觉明显腹胀,此时护理措施正确的是
A. 协助下床排便
B. 大剂量液体灌肠
C. 减少粗纤维食物
D. 嘱病人用力排便
E. 利用润肠剂使病人排便
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127.伏某,男性,45岁。怀疑其患有“渗出性心包炎”,最简单、可靠的诊断方法是
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心包穿刺
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影
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225. 毛某,女性,65岁。3小时前因胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。体格检查:神志清,合作,心率112次/min,心律齐、交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。监护过程中发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生
A. 严重心律失常
B. 心源性休克
C. 急性左心衰
D. 吸氧过量
E. 恐惧
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