188.熊某,男性,54岁。既往肝炎病史10年。近期黄疸、尿量减少,以“肝硬化”收入院。护理评估:皮肤、巩膜重度黄染,全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。提示肝功能减退的表现是
A. 双下肢水肿
B. 尿量减少
C. 脾大
D. 腹水
E. 黄疸
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10.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是
A. 内镜检查
B. 腹部CT
C. 粪便隐血试验
D. 选择性动脉造影
E. X线钡餐造影检査
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76.上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要的原因是
A. 血液中蛋白质消化后在肠道吸收
B. 血液中氮质排出障碍
C. 肝脏解毒功能下降
D. 肾血流量下降
E. 肾衰竭
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146.茅某,男性,26岁。消化性溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8 h前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1 200 ml。家人送入院途中又呕血约400 ml。护理评估:脉搏 120次/min,血压80/58 mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略显烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前病人的情况,考虑可能发生了
A. 休克
B. 低血糖
C. 继发感染
D. 氮质血症
E. 肝性脑病
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130.病人,男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗。对该病人的护理措施正确的是
A. 病人取平卧位,增加肝、肾血流量
B. 每日进水量限制在1200ml
C. 腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
D. 利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜
E. 腹腔穿刺后缚紧腹带,防止腹内压骤降
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232. 祝某,男性,58岁。晚餐饮白酒约半斤后1小时自觉上腹部疼痛、呕吐伴出冷汗急诊入院,既往“胃溃疡”病史20多年。护理评估:血压80/60 mmHg、脉搏128次/min。神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,腹部膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界叩不出,肠鸣音消失。护士首先应采取的护理措施是
A. 给予头高足低位
B. 给予温流质饮食
C. 建立静脉通道
D. 肢体保暖
E. 药物止痛
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202. 王某,男性,56岁。既往体健。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、咳嗽、流清涕3天,发热、咽痛加重伴畏寒半天。吸烟史25年。护理评估:体温39.4℃,脉搏104次/min,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。血常规检查:白细胞计数13.0×109/L,中性粒细胞比例 88.6%,中性粒细胞9.4×109/L,余未见异常体征。结合病史,病人的发病原因是
A. 长期吸烟
B. 过度疲劳
C. 花粉过敏
D. 有害气体刺激
E. 病毒感染后继发细菌感染
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60.关于腹泻病人的护理措施正确的是
A. 常规隔离消毒
B. 均应卧床休息
C. 少饮水以免加重腹泻
D. 少食富含纤维素的食物
E. 补充营养给予高脂肪食物
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184.病人,男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心前区疼痛
D. 心力衰竭
E. 胃肠道症状
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79.王某,男,26岁。突然畏寒、发热伴胸痛2天,诊断为肺炎链球菌肺炎。现体温40℃,脉搏细弱,血压90/60 mmHg,病情观察中应特别警惕的是
A. 心律失常
B. 晕厥
C. 昏迷
D. 惊厥
E. 休克
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