43.病人,男性,45岁。因“心悸、胸闷、呼吸困难1小时”入院。病人中午在打羽毛球的过程中,突然感到心悸、胸闷、呼吸困难,立即停止原来的动作,不适感并未缓解,遂来我院就诊。病人既往无高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病病史,无饮酒史,吸烟五年,每日4支。身体评估:体温36.5℃,脉搏176次/分,呼吸21次/min,血压138/85mmHg。心电图检查:心率为176次/分,律齐,QRS波群形态及时限正常。根据该病人的症状并结合心电图,对该病人进行临床判断,现场可选择哪些纠正心律失常的急救措施?
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72.毕某,女性,68岁。“慢性阻塞性肺疾病”史10年。经治疗后症状缓解,对病人进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,正确的是
A. 由口吸气
B. 由鼻呼气
C. 吸气时腹肌收缩
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
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163.卜某,男性,67岁。以心力衰竭收入院。护士在为病人进行心脏听诊时,可以听到
A. 心脏扩大,心率缓慢
B. 心尖区可闻及收缩期奔马律
C. 心尖区可闻及舒张期奔马律
D. 主动脉瓣区第二心音亢进
E. 肺动脉瓣区第一心音亢进
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65.区别心源性、肺源性呼吸困难主要观察
A. 是否有端坐位呼吸
B. 是否为劳力性呼吸困难
C. 是否有发绀和杵状指
D. 是否有呼吸急促和三凹征
E. 是否易在夜间发作
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113. 覃某,男性,79岁。因反复咳嗽、咳痰气促17年,“感冒”后加重2天收入院。查体:体温39.5℃,脉搏106次/min,呼吸28次/min,血压139/72 mmHg。护理评估:意识恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,咳嗽、咳痰,痰量大且黏稠,不易咳出,下肢浮肿。护士采用机械吸痰协助病人排痰,每次吸痰时间不超过
A. 5秒
B. 15秒
C. 20秒
D. 25秒
E. 30秒
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85.关于血尿的描述不妥的是
A. 1 L尿含10 ml血液即呈现肉眼血尿
B. 尿沉渣ADDis计数12小时排泄的红细胞数>50万为镜下血尿
C. 尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D. 新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
E. 血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
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137.邓某,男性,26岁。支气管哮喘持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗方案为
A. 654-2静脉注射
B. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
C. 补液+氨茶碱+β2受体激动剂
D. 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
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30.下列心律失常中哪一项最严重
A. 心室颤动
B. 室上性心动过速
C. 偶发室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动
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120.病人,男性,35岁。餐后突然出现中上腹痛,腹痛约7小时,伴频繁呕吐。腹痛阵发性加剧,呕吐后未减轻,以“急性胰腺炎”入院,首要治疗应是
A. 胃肠减压
B. 流质饮食
C. 静脉输液
D. 氧气吸入
E. 应用吗啡止痛
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74.纪某,男性,36岁。餐后出现上腹部疼痛,2小时后疼痛波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有“溃疡”病史5年。入院时查体:神志清楚,痛苦表情,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应给予病人的体位是
A. 头高足低位,抬高头部15°
B. 头低足高位,抬高足部15°
C. 侧卧位,头偏向一侧
D. 仰卧位,头向后倾
E. 半卧位,双膝屈曲
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