104.董某,男性,54岁。既往胃溃疡病史18年。上腹持续疼痛、进行性消瘦1个月,伴黑便。该病人最可能并发
A. 上消化道出血
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 癌变
E. 感染
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75.潘某,女性,22岁。反复咳嗽、气喘、咳痰8年,外聘赏花后症状加重1天。既往“支气管哮喘”病史8年,受凉或感冒后易发作。护理评估:呼吸急促,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音。对其健康教育最重要的是
A. 清淡饮食
B. 不饲养宠物
C. 避免接触花草
D. 保持乐观情绪
E. 应用抗生素预防上呼吸道感染
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171.病人,男性,64岁。咳嗽、咳痰加重伴发热、咳痰乏力、气促3天入院。病人咳痰无力,可闻及明显痰鸣音,护士给予吸痰,在进行吸痰过程中病人气促加重,外周血氧饱和度80%,此时护士正确的处理是
A. 立即停止吸痰,给予吸氧
B. 继续吸痰,清理气道分泌物
C. 增加吸引器吸痰的负压,快速吸痰
D. 边吸痰,边给予心理安抚
E. 停止吸痰,给予心理安抚
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13.病人，女性，65岁。风湿性心脏病伴房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。病人入院后第2天输液时，突发极度胸闷、气急、大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，第1心音强弱不等，心律绝对不齐，血压测不清。该病人发生了什么情况？应采取哪些护理措施？
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236. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。护士为病人测量脉搏的方式正确的是
A. 测量双侧肢体脉搏
B. 测量右侧肢体桡动脉,30秒
C. 测量左侧肢体桡动脉,30秒
D. 先测心室率,再测右侧桡动脉30秒
E. 一人测心率,一人测右侧桡动脉,同时起止
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165.张某,男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士发现口唇青紫色,呼吸困难,询问病史获知其有慢性阻塞性肺疾病史10年。应立即对其进行的处理是
A. 不作处理,等待医生到来
B. 为病人挂号
C. 鼻导管吸氧
D. 电击除颤
E. 人工呼吸
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275. 贝某,女性,36岁。既往“风心病”病史10余年,近1个月来无明显诱因持续发热,体温波动在37.5~39℃之间,心脏彩超示二尖瓣有9 mm×7 mm大小的赘生物。今晨上洗手间时突发右侧肢体无力、失语,但意识清楚。关于该病人的饮食护理,错误的是
A. 适量饮水以增加毒素排泄
B. 低盐、低脂、低胆固醇
C. 多吃新鲜蔬菜、水果
D. 优质低蛋白
E. 避免过饱
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274. 蓝某,女性,55岁。因“慢性肾衰竭尿毒症期”行血液透析1年。今晨血液透析过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗。护士在处理过程中,不恰当的是
A. 吸氧
B. 停止透析
C. 减慢血流速度
D. 血管通路输注生理盐水
E. 给予10%的葡萄糖酸钙静脉推注
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269. 病人,男,59岁。与他人争吵后情绪激动,突然感动胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确病人病情,首选的辅助检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. 心电图
D. 胸CT
E. 心脏MRI
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282. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死病人,较危险的心律失常是
A. 心房颤动
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 房性期前收缩
E. 一度房室传导阻滞
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