262. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。引起本病最主要的原因是
A. 肺炎球菌
B. 大肠埃希菌
C. 脑膜炎双球菌
D. 草绿色链球菌
E. 表皮葡萄球菌
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81.赵某,男性,62岁。因”Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸道感染“收入院。病人在住院期间意识清楚,痰量多且黏稠,轻度呼吸困难。为协助患者排痰,护士可采取的措施是
A. 指导有效咳嗽
B. 气道湿化
C. 胸部叩击与震荡
D. 体位引流
E. 机械吸痰
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276. 肝硬化腹水住院病人,在应用大量速尿后出现呕吐、乏力、少尿、烦躁不安,继而昏迷。该病人昏迷最可能的原因是
A. 疼痛
B. 休克
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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176.谈某,男性,36岁。间断上腹隐痛伴反酸2年,解成形黑便2天来院就诊。护理评估:脉搏 86次/min,血压 120/80 mmHg,腹部无明显压痛、未扪及肿块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡出血,此时治疗应首选
A. 应用质子泵抑制剂
B. 应用止血药
C. 饮食控制
D. 减轻工作
E. 补充营养
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239. 祁某,男性,65岁。冠心病病史5年。2小时前与人争执后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该病人的护理措施,正确的是
A. 高流量持续吸氧
B. 鼓励病人下床活动
C. 遵医嘱使用利尿剂
D. 遵医嘱使用抗生素
E. 遵医嘱给哌替啶止痛
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138.祁某,男性,63岁。患“急性心肌梗死”入院,拟行溶栓治疗,溶栓时病情观察最重要的是
A. 观察其尿量
B. 观察24小时出入量
C. 观察其有无出血倾向
D. 观察其有无心律失常
E. 观察其呼吸有无抑制
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131.血液透析病人的蛋白质摄入量为
A. 0.1 g/(kg·d)
B. 0.2~0.4 g/(kg·d)
C. 0.6~0.8 g/(kg·d)
D. 1.0~1.2 g/(kg·d)
E. 1.4~1.6 g/(kg·d)
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224. 毛某,女性,65岁。3小时前因胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。体格检查:神志清,合作,心率112次/min,心律齐、交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。病人第1周的护理措施,正确的是
A. 高热量、高蛋白质饮食
B. 协助病人翻身、进食
C. 指导病人院内活动
D. 低流量持续吸氧
E. 协助病人如厕
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72.慢性肾衰病人提示病情危重的表现是
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道表现
D. 代谢性酸中毒
E. 尿毒症性心包炎
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109.病人,女,56岁,“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”病史10余年,3天前受凉后症状明显加重,今晨因“急性左心衰竭”急诊入院。其咳嗽、咳痰的性质是
A. 白色浆液样痰
B. 偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C. 频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D. 偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E. 痰中带血丝
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