20.病人,女性,26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估:体温39℃,脉搏116次/分,全身肌肉压痛,两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检:白细胞>5个/Hp;尿细菌学检查:中段尿细菌定量培养为106/ml;血白细胞升高,中性粒细胞增多,核左移,血沉增快。(1)目前病人主要有哪些护理诊断/问题?(2)为其提供哪些护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8a90-c0f9-29e3bb5dbe13.html
点击查看答案
160.汪某,男性,61岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,恶心、呕吐,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。诊断为“心肌梗死”,其临床表现不可能出现的是
A. 舌下含化硝酸甘油后疼痛立即消失
B. 面色苍白,烦躁不安
C. BP 90/60 mmHg
D. 端坐呼吸,发绀
E. 心律失常
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7ad0-c0f9-29e3bb5dbe12.html
点击查看答案
138. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。遵医嘱为患者采集血气分析标本,操作不正确的是
A. 采集动脉血2 ml
B. 采血后立即送检
C. 使用2 ml无菌干燥注射器
D. 将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
E. 抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe03.html
点击查看答案
260. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。为明确诊断,建议首选的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 腹部CT检查
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 腹腔穿刺检查
E. 腹部B超检查
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-39d0-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
点击查看答案
22.急性肺水肿患者吸氧流量为
A. 1~2L/min
B. 3~4L/min
C. 4~5L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-3c10-c0f9-29e3bb5dbe09.html
点击查看答案
122.祝某,女性,41岁。以“溃疡性结肠炎”收入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对该病人饮食护理应注意
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 进食无渣流质或半流质饮食
C. 多进食新鲜水果
D. 低蛋白饮食
E. 多吃蔬菜
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f1e0-c0f9-29e3bb5dbe17.html
点击查看答案
103.毛某,男性,62岁。心绞痛病史2年。3小时前出现胸骨中下段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。护理评估:心率96次/min,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。根据检查结果考虑该病人最可能出现
A. 血糖减低
B. 白细胞减少
C. 血清心肌酶升高
D. C反应蛋白降低
E. 红细胞沉淀率正常
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe19.html
点击查看答案
80.病人,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复出现双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120次/分,有期前收缩。确定该病人有无呼吸衰竭,最有意义的观察项目是
A. 动脉血气分析
B. 口唇与皮肤发绀
C. 意识状态变化
D. 心率与心律变化
E. 呼吸状态变化
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe07.html
点击查看答案
248. 舒某,男性,29岁。因聚餐后2小时出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250 ml,伴头晕、乏力就诊。2天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林。既往无“胃溃疡”病史。观察病人病情变化最重要的指标是
A. 腹痛程度
B. 食欲及食量
C. 体温及呼吸
D. 头晕及情绪
E. 呕吐物及尿量
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe14.html
点击查看答案
40.祝某,男性,35岁。常年腹泻,平均每天腹泻2~4次,劳累、饮食不当时腹泻明显加剧,伴腹痛、发热。肠镜检查提示炎症性肠病。请思考:1.该病人主要的护理诊断有哪些?2.病人的饮食护理包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe12.html
点击查看答案