63.急性心包炎首选的无创性检查是
A. X线检查
B. 心电图
C. 超声心动
D. 核磁共振
E. 血常规
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125. 于某,男性,22岁。因打篮球淋雨后受凉,夜间突然寒战、高热,全身酸痛,右侧胸痛,咳嗽时加重,少量铁锈色痰。护理评估:急性病容,体温39℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%。最具特征性的体征是
A. 急性病容
B. 体温39℃
C. 右肺叩诊浊音
D. 脉搏108次/min
E. 呼吸28次/min
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218. 病人,女,28岁,因足月妊娠收住院。该病人既往风心病二尖瓣狭窄病史10年,心功能III级。昨晚产程开始后突感呼吸困难,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。体检:极度烦躁、端坐体位,面色发绀、脉搏加快、血压170/85mmHg、两肺布满湿啰音及哮鸣音,心前区闻及舒张期奔马律。该病人首优的护理诊断是
A. 活动无耐力
B. 气体交换受损
C. 心排血量减少
D. 焦虑
E. 恐惧
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2.最符合感染性心内膜炎心脏杂音的特征性是
A. 响亮而粗糙
B. 低弱而遥远
C. 收缩期杂音
D. 舒张期杂音
E. 性质和强度的变化
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167.伏某,男性,50岁。胸痛3天,呈持续性剧痛,咳嗽时加重,诊断为纤维蛋白性心包炎。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 胸痛
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 活动无耐力
E. 气体交换受损
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178.卜某,女性,67岁。因心悸入院,心电图显示窦性心动过速,该病人应首先考虑的病因可能为
A. 房室传导阻滞
B. 阻塞性黄疸
C. 颅内疾病
D. 严重缺氧
E. 贫血
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97.病人,男,71岁。因情绪激动,饭后感胸部紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为
A. 脑供血不足
B. 颈椎病
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 心功能不全
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146.病人,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血约200ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
A. 立即输血、输液
B. 立即胸腔穿刺抽气,舒缓呼吸
C. 立即人工呼吸、胸外按压
D. 立即体位引流,清除血块
E. 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
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265. 杜某,男性,54岁。既往肝硬化病史5年。近期腹胀加重 ,尿量减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝未触及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人腹水发生的主要原因是
A. 肾衰竭
B. 心力衰竭
C. 水摄入过多
D. 钠盐摄入过多
E. 门脉高压和血浆白蛋白降低
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258. 姚某,女性,70岁。15天前因“头晕”到诊所测量血压为175/105 mmHg,间断服用降压药物,此期间测量血压,在150/90 mmHg~165/100 mmHg之间。不吸烟,不饮酒。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
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