273. 纪某,女性,52岁。既往肝硬化病史6余年。半天来呕血5次,呕血量约1 200 ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP 60/45 mmHg,心率180次/min,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此病人目前最主要的护理诊断是
A. 恐惧
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 有感染的危险
E. 组织灌注量不足
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12.肺炎球菌的致病作用主要是
A. 产生溶血素
B. 血液中产生毒素
C. 产生杀白细胞素
D. 产生组织坏死物质
E. 荚膜对组织的侵袭力
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12.临床上最常见的联合瓣膜病变是
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
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87.不属于高生物效价优质蛋白的食物是
A. 牛奶
B. 鸡蛋
C. 鱼肉
D. 麦蛋白
E. 瘦猪肉
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59.高血压急症病人首选的抗高血压药是
A. 硝普钠
B. 呋塞米
C. 硝酸甘油
D. 尼卡地平
E. 卡托普利
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230. 祝某,男性,58岁。晚餐饮白酒约半斤后1小时自觉上腹部疼痛、呕吐伴出冷汗急诊入院,既往“胃溃疡”病史20多年。护理评估:血压80/60 mmHg、脉搏128次/min。神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,腹部膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界叩不出,肠鸣音消失。护士在进行评估时最需要向病人或家属询问的内容是
A. 呕吐物颜色及量
B. 小便颜色及量
C. 大便颜色及量
D. 食物品种
E. 用药史
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149.席某,女性,56岁。支气管扩张病史30余年。因“感冒”咳嗽加剧,突发咯血伴胸闷、气短。一次咯血量约350 ml,呈鲜红色。查房时发现病人面色苍白、烦躁不安,仍有咯血,作为值班护士,应首先采取的护理措施是
A. 给予心理安慰,减轻恐惧
B. 保持呼吸道通畅,防止窒息
C. 给予休克体位,有利血液回流
D. 给予病人进食清淡流食,维持能量
E. 指导病人屏气或避免剧烈咳嗽,减少出血
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226. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。与该病人最可能有关的疾病是
A. 胃穿孔
B. 胆囊炎
C. 胰腺炎
D. 心肌梗死
E. 肠出血
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65.水某,女性,68岁。既往“肺心病”病史10年。近日病情逐渐加重,病人情绪不稳,夜不能寐。护士给病人进行睡眠护理时不恰当的措施是
A. 协助病人采取舒适卧位
B. 嘱病人生活要有规律
C. 减少白天的睡眠时间和次数
D. 必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
E. 睡前多与病人讨论病人感兴趣的话题
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283. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺方案进行化疗。考虑为异烟肼药物的不良反应是
A. 肝损害
B. 听力障碍
C. 周围神经炎
D. 胃肠道反应
E. 球后视神经炎
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