147.张某,女性,21岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此病人病变已侵犯心脏,与此病发病有密切关系的细菌是
A. 大肠杆菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 乙型溶血性链球菌
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5.祝某,男性,65岁。反复上腹部胀痛5年,加重1周。腹痛在餐后半小时明显,持续2~3小时自行缓解。护理评估:体温36.7℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压110/70 mmHg,神志清楚,腹平软,剑突下有轻压痛,无肌紧张和反跳痛。请思考:该病人目前最可能发生的疾病是什么?建议病人首选的辅助检查是什么?
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105.尹某,男性,56岁。突发心室颤动,该病人的脉搏
A. 测不到
B. 慢而规则
C. 快而规则
D. 快而不规则
E. 慢而不规则
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39.肝硬化并发少量上消化道出血的护理措施为
A. 绝对卧床休息
B. 立即快速输液补充血容量
C. 随时观察病情变化
D. 使用三腔气囊管压迫止血
E. 立即输血
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33.病人,男性,68岁。上腹疼痛、饱胀不适1年,伴食欲减退、腹泻、体重减轻。身体评估:神志清楚,体型消瘦,血压125/90mmHg,心率86次/分。胃液分析:胃酸缺乏。胃镜检查诊断为慢性胃体胃炎。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)就目前病人存在的护理诊断/问题,护士应该为病人实施哪些护理措施?
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229. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。出血停止后,护士为病人做健康指导,饮食指导时应告知
A. 可以吃馒头、软饭
B. 可以喝少量豆浆
C. 可以吃煮鸡蛋
D. 可以喝肉汤
E. 继续禁食
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127.伏某,男性,45岁。怀疑其患有“渗出性心包炎”,最简单、可靠的诊断方法是
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心包穿刺
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影
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209. 病人,男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的
A. 前驱期
B. 淡漠期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
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11.急性呼吸衰竭最早出现的表现是
A. 呼吸急促
B. 口唇发绀
C. 咳嗽、咳痰
D. 神志恍惚
E. 咯血
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121.祁某,男性,73岁。急性心肌梗死入住CCU,正确的护理措施是
A. 吸氧6~8 L/min
B. 输液速度适当加快
C. 24小时内绝对卧床休息
D. 便秘时予硫酸镁导泄泻
E. 鼓励家人探视,减轻病人恐惧
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