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185.纪某,男性,68岁。反复上腹部疼痛、嗳气、返酸15年,加重伴腹胀、进行性消瘦、食欲下降半年。既往“慢性胃炎”病史15年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。提示胃炎癌变的表现是

A、 上腹痛加重

B、 进行性消瘦

C、 嗳气、反酸

D、 上腹饱胀

E、 食欲下降

答案:B

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287. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。首选的抗高血压药是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8a70-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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196.病人,女性,35岁,教师。尿频、尿急、尿痛2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏92次/min,双肾区叩痛。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞0~2/Hp、白细胞15~20/Hp。尿培养大肠杆菌阳性。病人对疾病的预后很担心。目前病人最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3200-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
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93.尹某,女性,62岁。风湿性心脏病病史20余年,病人今日活动后出现肢体活动障碍,口角歪斜,考虑病人可能存在的心律失常类型为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-43e0-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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17.关于慢性呼吸衰竭的发病机制说法错误的是
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230. 俞某,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月收入院。X线检查检查:左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。为了预防肺结核,与该病人密切接触的家庭成员可服用
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109.病人,女性,49岁,诊断为急性心肌梗死,其24小时内应禁用的药物是
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75.潘某,女性,22岁。反复咳嗽、气喘、咳痰8年,外聘赏花后症状加重1天。既往“支气管哮喘”病史8年,受凉或感冒后易发作。护理评估:呼吸急促,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音。对其健康教育最重要的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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111.病人,女性,56岁。既往支气管扩张病史20余年,病人近日咳嗽加重,突发咯血约500ml,面色苍白,大量鲜血从口腔及鼻腔流出,为防止病人窒息,应给予的体位是
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32.病人,女性,47岁。进食后突发进行性中上腹疼痛6小时,伴发热、恶心、频繁呕吐,急诊入院。腹痛向腰背部放射,吐后腹痛无减轻。既往有“胆石症”病史7年。身体评估:体温39.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压92/60mmHg。身体评估:急性痛苦面容,屈膝侧卧位,上腹部腹肌紧张、轻压痛、无反跳痛。实验室检查:白细胞增高,血清淀粉酶增高。初步诊断:急性胰腺炎。(1)请按轻重缓急对该病人列出主要的护理诊断/问题,目前最主要的护理诊断/问题是什么?(2)针对该病人情况列出主要的护理措施。
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185.纪某,男性,68岁。反复上腹部疼痛、嗳气、返酸15年,加重伴腹胀、进行性消瘦、食欲下降半年。既往“慢性胃炎”病史15年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。提示胃炎癌变的表现是

A、 上腹痛加重

B、 进行性消瘦

C、 嗳气、反酸

D、 上腹饱胀

E、 食欲下降

答案:B

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287. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。首选的抗高血压药是

A.  硝普钠

B.  拉贝洛尔

C.  硝苯地平

D.  尼卡地平

E.  硝酸甘油

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196.病人,女性,35岁,教师。尿频、尿急、尿痛2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏92次/min,双肾区叩痛。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞0~2/Hp、白细胞15~20/Hp。尿培养大肠杆菌阳性。病人对疾病的预后很担心。目前病人最主要的护理诊断/问题是

A.  体温过高

B.  排尿异常

C.  焦虑

D.  疼痛

E.  知识缺乏

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93.尹某,女性,62岁。风湿性心脏病病史20余年,病人今日活动后出现肢体活动障碍,口角歪斜,考虑病人可能存在的心律失常类型为

A.  室性早搏

B.  心房颤动

C.  窦性心动过速

D.  室上性心动过速

E.  Ⅲ度房室传导阻滞

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190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是

A.  采取严密肠道隔离,预防传染他人

B.  讲解疾病知识,给予鼓励和帮助

C.  采取健侧卧位,有利于呼吸

D.  给予高热量、高蛋白、低维生素饮食

E.  高流量、高浓度吸氧,缓解缺氧

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17.关于慢性呼吸衰竭的发病机制说法错误的是

A.  弥散障碍

B.  氧耗量增加

C.  肺泡通气不足

D.  通气/血流=0.8

E.  肺内动-静脉解剖分流增加

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230. 俞某,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月收入院。X线检查检查:左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。为了预防肺结核,与该病人密切接触的家庭成员可服用

A.  异烟肼

B.  利福平

C.  吡嗪丁醇

D.  乙胺丁醇

E.  对氨基水杨酸

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109.病人,女性,49岁,诊断为急性心肌梗死,其24小时内应禁用的药物是

A.  尿激酶

B.  西地兰

C.  呋塞米

D.  吗啡

E.  硝酸甘油

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75.潘某,女性,22岁。反复咳嗽、气喘、咳痰8年,外聘赏花后症状加重1天。既往“支气管哮喘”病史8年,受凉或感冒后易发作。护理评估:呼吸急促,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音。对其健康教育最重要的是

A.  清淡饮食

B.  不饲养宠物

C.  避免接触花草

D.  保持乐观情绪

E.  应用抗生素预防上呼吸道感染

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111.病人,女性,56岁。既往支气管扩张病史20余年,病人近日咳嗽加重,突发咯血约500ml,面色苍白,大量鲜血从口腔及鼻腔流出,为防止病人窒息,应给予的体位是

A.  头低足高侧卧位

B.  头低足高俯卧位

C.  头高足低俯卧位

D.  膝胸卧位

E.  半坐卧位

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32.病人,女性,47岁。进食后突发进行性中上腹疼痛6小时,伴发热、恶心、频繁呕吐,急诊入院。腹痛向腰背部放射,吐后腹痛无减轻。既往有“胆石症”病史7年。身体评估:体温39.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压92/60mmHg。身体评估:急性痛苦面容,屈膝侧卧位,上腹部腹肌紧张、轻压痛、无反跳痛。实验室检查:白细胞增高,血清淀粉酶增高。初步诊断:急性胰腺炎。(1)请按轻重缓急对该病人列出主要的护理诊断/问题,目前最主要的护理诊断/问题是什么?(2)针对该病人情况列出主要的护理措施。
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