171. 滕某,男性,63岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。住院后遵医嘱给予5%葡萄糖500 ml+尼可刹米1.5 g静脉滴注。输液过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红。病人病情变化的主要原因是
A. 急性呼吸衰竭
B. 输液过快
C. 气道阻塞
D. 肺性脑病
E. 缺氧加重
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207. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。为明确诊断首选的检查是
A. 腹腔动脉造影
B. 腹部B型超声
C. 腹部X线检查
D. 纤维胃镜
E. 腹部CT
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8.急性呼吸窘迫综合征的病理基础是
A. 低氧血症
B. 肺动脉高压
C. 碱中毒
D. 肺淤血
E. 高碳酸血症
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244. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。在其心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
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176.谈某,男性,36岁。间断上腹隐痛伴反酸2年,解成形黑便2天来院就诊。护理评估:脉搏 86次/min,血压 120/80 mmHg,腹部无明显压痛、未扪及肿块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡出血,此时治疗应首选
A. 应用质子泵抑制剂
B. 应用止血药
C. 饮食控制
D. 减轻工作
E. 补充营养
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88.病人,女性,56岁。既往有“心绞痛”病史5年,突发胸骨后绞痛,服用硝酸甘油后缓解,正确的用药护理是
A. 嚼碎吞服
B. 温开水送服
C. 使用药物时平卧位以防止低血压
D. 使用硝酸甘油后10min疼痛不缓解,可连续多次服用
E. 服药后症状未缓解,且恶心、呕吐,周身湿冷,应增加用量
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18.为纠正慢性呼吸衰竭病人缺氧和二氧化碳潴留,首要的措施是
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 保持呼吸道通畅
C. 低浓度低流量吸氧
D. 应用抗生素控制感染
E. 遵医嘱应用呼吸兴奋剂
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291. 狄某,男性,46岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰10年余,长期坚持服用地高辛及利尿剂。2周前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,心慌、气促加重。查体:T 38.3℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg,神志清,半卧位,口唇、甲床发绀,颈静脉充盈,心率110次/min,律齐,心界扩大,双肺满布湿啰音,肝肋下2指,双下肢明显水肿。心衰控制后,护士向病人及家属进行健康指导,不正确的是
A. 积极防治风湿热,避免肺部感染
B. 保持心情舒畅,避免紧张、焦虑
C. 遵医嘱按时服药,定期门诊复查
D. 适量运动,以不出现心悸、气促为宜
E. 少食多餐,食谱选择不受限制,促进食欲
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155.病人,男性,72岁,心肌梗死入院后的第二周,护士帮助他做床上四肢被动运动,主要是为了
A. 增加心排血量
B. 防止肢体失用性肌萎缩
C. 增强抵抗力
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 防止便秘
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189.袁某,男性,79岁。因咳嗽、咳痰加重伴发热、乏力、气促2天收入院。既往慢性咳嗽、咳痰38年。护理评估:体温39.6℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,血压148/96 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻湿啰音、痰鸣音。痰液量多,黏稠不易咳出。下列护理措施正确的是
A. 体位引流
B. 机械吸痰
C. 镇咳平喘药物
D. 建立人工气道
E. 放置口咽通气道,保持呼吸通畅
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