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223. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。给予病人的饮食护理,正确的是

A、　给予易消化富含纤维素饮食

B、　进食无渣流质或半流质饮食

C、　多食新鲜水果

D、　低蛋白饮食

E、　多食蔬菜

答案：B

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14.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是

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69.马某,男性,29岁。宠物店员工。既往哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是

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192.顾某,男性,71岁。因晚餐时情绪激动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性发闷并发射至颈部,来院急诊前自含服硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。该患者最可能发生了

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206. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是

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143.伏某,男性,50岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑急性心包压塞的是

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46.病人,女性,32岁。“感冒”后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰4天。身体评估:体温39.8℃,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食是

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287. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。首选的抗高血压药是

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53.傅某,男性,40岁。发烧、咳嗽、胸痛、头晕1天。晨起患者面色苍白,神志清,血压90/58 mmHg,脉搏140次/min。血常规:白细胞计数21×109/L,腹部(-),胸部X线检查见右上肺大片密度均匀阴影,诊断为

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35.谈某，女性，46岁。呕咖啡样胃内容物，排黑色糊状便5小时，伴心悸、气促、头晕、冷汗。以“上消化道出血”入院。“胃溃疡”病史10年。入院后突感恶心、呕吐，呕吐物为鲜红色血液夹杂有血块，量约800 ml，非喷射状。护理评估：体温36.8℃，脉搏106次/min，呼吸26次/min，血压86/50 mmHg，神志清楚，情绪不稳，精神萎靡，皮肤、甲床苍白，四肢湿冷。请问：1.请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2.针对该病人的首优护理问题，列出主要的护理措施。

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51.病人,男性,86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”入院。身体评估:体温36.1℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是

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223. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。给予病人的饮食护理,正确的是

A、　给予易消化富含纤维素饮食

B、　进食无渣流质或半流质饮食

C、　多食新鲜水果

D、　低蛋白饮食

E、　多食蔬菜

答案：B

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14.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是

A. 　患侧卧位

B. 　健侧卧位

C. 　端坐位

D. 　仰卧位

E. 　俯卧位

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69.马某,男性,29岁。宠物店员工。既往哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是

A. 　脱敏治疗

B. 　药物治疗

C. 　免疫治疗

D. 　加强运动

E. 　调离原岗位

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192.顾某,男性,71岁。因晚餐时情绪激动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性发闷并发射至颈部,来院急诊前自含服硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。该患者最可能发生了

A. 　脑供血不足

B. 　心力衰竭

C. 　咽喉炎

D. 　心绞痛

E. 　颈椎病

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206. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是

A. 　晚期胃癌出血

B. 　消化性溃疡出血

C. 　胆石症所致胆道出血

D. 　食管胃底曲张静脉破裂

E. 　胆管肿瘤所致胆道出血

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143.伏某,男性,50岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑急性心包压塞的是

A. 　心前区疼痛

B. 　呼吸困难

C. 　血压升高

D. 　下肢水肿

E. 　乏力

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46.病人,女性,32岁。“感冒”后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰4天。身体评估:体温39.8℃,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食是

A. 　高热量

B. 　高维生素

C. 　高纤维素

D. 　高脂肪

E. 　高蛋白

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287. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。首选的抗高血压药是

A. 　硝普钠

B. 　拉贝洛尔

C. 　硝苯地平

D. 　尼卡地平

E. 　硝酸甘油

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53.傅某,男性,40岁。发烧、咳嗽、胸痛、头晕1天。晨起患者面色苍白,神志清,血压90/58 mmHg,脉搏140次/min。血常规:白细胞计数21×109/L,腹部(-),胸部X线检查见右上肺大片密度均匀阴影,诊断为

A. 　肺脓肿

B. 　休克型肺炎

C. 　支原体肺炎

D. 　结核性胸膜炎

E. 　支气管扩张合并感染

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35.谈某，女性，46岁。呕咖啡样胃内容物，排黑色糊状便5小时，伴心悸、气促、头晕、冷汗。以“上消化道出血”入院。“胃溃疡”病史10年。入院后突感恶心、呕吐，呕吐物为鲜红色血液夹杂有血块，量约800 ml，非喷射状。护理评估：体温36.8℃，脉搏106次/min，呼吸26次/min，血压86/50 mmHg，神志清楚，情绪不稳，精神萎靡，皮肤、甲床苍白，四肢湿冷。请问：1.请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2.针对该病人的首优护理问题，列出主要的护理措施。

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51.病人,男性,86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”入院。身体评估:体温36.1℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是

A. 　体温变化

B. 　脉搏变化

C. 　呼吸变化

D. 　血压变化

E. 　痰液变化

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