119.病人,男性,65岁。诊断为急性心包炎。身体评估时发现病人的左肩胛下角出现浊音和支气管呼吸音,收缩压下降,脉压减小,提示病人可能出现了
A. 少量心包积液
B. 中等量心包积液
C. 大量心包积液
D. 肺水肿
E. 心力衰竭
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50.麻某，男性，28岁。反复晨起眼睑水肿1年，加重伴尿量减少5天，曾有咽部不适感，在院外以“上呼吸道感染”、“急性肾炎”治疗。护理评估：体温36.5℃，脉搏 80次/min，呼吸18次/min，血压155/95 mmHg。双眼睑水肿咽充血（+），扁桃体不大，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双肾区无叩击痛，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（++），白细胞0-1/HP，细胞 20-30/HP，偶见颗粒管型，24小时尿蛋白定量3.0 g；血清学检查：白蛋白 35.5 g/L、尿素氮8.5 mmol/L、肌酐140 μmol/L，内生肌酐清除率 60 ml/min。请问：1.该病人最可能的诊断是什么？2.写出2个主要的护理诊断及主要的护理措施。3.如何为该病人进行健康指导。
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296. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。可使该病人心脏杂音减弱的措施是
A. 取站立位
B. Valsalva动作
C. 含服硝酸甘油
D. 应用正性肌力药物
E. 应用β受体阻滞剂
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93.邵某,男性,65岁。糖尿病病史5年,测血压165/95 mmHg,心脏超声心动图示左心室肥厚。该高血压病病人的心血管危险性分层为
A. 高危
B. 低危
C. 中危
D. 极低危
E. 很高危
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198.孟某,男性,33岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.7~38.5℃之间。今晨以“感染性心内膜炎”收入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是
A. 观察24小时后采血,间隔1小时,共3次
B. 第1日间隔1小时采血,共3次
C. 第1日间隔2小时采血,共3次
D. 第1日间隔1小时采血,共5次
E. 停用抗生素后1天采血
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168.病人,男性,56岁。肝硬化病史2年,因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的护理措施是
A. 清水灌肠
B. 开塞露塞肛
C. 肥皂水灌肠
D. 口服番泻叶
E. 25%硫酸镁鼻饲
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157.黄某,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、呼吸困难入院,诊断为慢性心力衰竭。护士评估该病人的痰液性质可能为
A. 粉红色泡沫样痰
B. 白色浆液样痰
C. 铁锈色样痰
D. 黑色痰液
E. 痰中带血
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56.对治疗慢性肾衰病人低钙、高磷血症效果差的是
A. 碳酸钙
B. 醋酸钙
C. 血液透析
D. 骨化三醇
E. 聚苯乙烯磺酸钙
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210. 病人,女性,48岁。食欲下降,精神萎靡,疲乏1个月,柏油样便1天。既往有“慢性肾小球肾炎”8年,高血压3年。门诊检查肾功能示:血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该病人最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾
E. 尿毒症
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128.病人,男性,50岁。确诊患有肝硬化2年,有25年乙型肝炎史。3天前该病人因突发大量呕血,急诊送入我院。来时意识丧失,不能唤醒。查体示:体温:36.2℃,血压:110/68mmHg,心率:78次/分,对刺激有反应;扑翼样震颤无法引出。初步考虑该病人最有可能的诊断是
A. 肝性脑病第一期
B. 肝性脑病第二期
C. 肝性脑病第三期
D. 肝性脑病第四期
E. 肝性脑病第五期
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