173.宋某,女性,48岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是
A. 头低足高卧位
B. 建立静脉通路
C. 监测心率血压
D. 暂禁食禁水
E. 氧气吸入
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130.臧某,男性,28岁。以“扩张型心肌病,心功能Ⅳ级(NYHA分级)”入院,护士帮助病人活动四肢,主要目的是预防
A. 肺部感染
B. 急性肺水肿
C. 心肌梗死
D. 深静脉血栓
E. 肾动脉栓塞
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209. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。该疾病的主要病因是
A. 遗传
B. 代谢异常
C. 动脉硬化
D. 饮食因素
E. 病毒感染
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171.臧某,男性,22岁。既往“扩张型心肌病”病史1年。无明显诱因突然出现咯血、胸痛,无发热,应考虑出现
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺结核
D. 胃溃疡
E. 肺栓塞
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219. 董某,男性,53岁。既往肝硬化病史1年,进餐时突然呕吐红色血性液体约100 ml。饮食的护理措施正确的是
A. 禁食
B. 普食
C. 温凉流食
D. 热的流食
E. 冷的流食
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7.符合急性呼吸窘迫综合征的氧合指数是
A. ≤400 mmHg
B. ≤300 mmHg
C. ≤200 mmHg
D. ≤100 mmHg
E. ≤50 mmHg
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257. 湛某,男性,71岁。突发原因不明的上腹痛、恶心、呕吐,血压80/56 mmHg。监测该病人病情变化,暂不宜进行
A. 抽血查肌钙蛋白I或T
B. 检查血、尿、便常规
C. 监测心电图、血压
D. 抽血查心肌酶
E. 摄胸部X线检查
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149.平某,女性,65岁。心脏病术后出现严重急性左心衰竭症状,其原因是
A. 循环血量减少所致
B. 肺循环淤血所致
C. 体循环淤血所致
D. 心室重构所致
E. 高血压所致
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141.茅某,男性,45岁。患有急性胰腺炎,病人因胰头水肿压迫胆总管,或Oddi＇s括约肌痉挛可引起
A. 发热
B. 黄疸
C. 呕吐
D. 腹泻
E. 腹胀
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 右侧胸膜炎
C. 支气管哮喘
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎伴中毒性休克
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