198. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该病人的护理措施错误的是
A. 持续吸氧
B. 给哌替啶止痛
C. 给镇静剂
D. 鼓励病人下床活动
E. 抗凝治疗
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67.唐某,男性,20岁。平常身体健康,因淋雨受凉后突起畏寒、高热伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.8℃,血压100/78 mmHg,心率100次/min。胸部X线检查示右下肺野大片模糊阴影。首选的治疗药物是
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 林可霉素
D. 庆大霉素
E. 头孢霉素
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278. 肝硬化腹水住院病人,在应用大量速尿后出现呕吐、乏力、少尿、烦躁不安,继而昏迷。经积极治疗后,病人病情好转,准备出院时,护士对其进行饮食指导,正确的是
A. 热量充足
B. 高蛋白质饮食
C. 优质蛋白为宜
D. 高脂肪饮食
E. 多吃富含维生素B6的食物
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254. 汪某,男性,69岁。冠心病病史5年余,今晨再发心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油不能缓解。以“急性心肌梗死”收入院。入院后1小时左右,突发剧烈咳嗽,咳大量白色泡沫痰,呼吸急促,面色发绀。应高度警惕病人发生了
A. 急性左心衰
B. 急性心律失常
C. 心源性休克
D. 严重感染
E. 电解质紊乱
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138.平某,女性,63岁。心前区疼痛8小时,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,无放射性疼痛,考虑病人为
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性左心衰
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层动脉瘤
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23.病人,男性,24岁。心悸、胸痛、头晕,伴乏力2天入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。病人的父亲患“肥厚型心肌病”。身体评估:体温36.8℃,脉搏84次/min,血压140/75mmHg,神志清楚,精神紧张,担心会发生生命危险。双侧颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心界向左扩大,心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。心电图:窦性心律,频发室性期前收缩;超声心动图:室间隔厚度为2cm,室间隔厚度与左心室后壁之比为2︰1。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
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279. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的常见部位是
A. 十二指肠球部
B. 十二指肠升部
C. 十二指肠降部
D. 十二指肠水平部
E. 十二指肠与空肠交界处
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273. 蓝某,女性,55岁。因“慢性肾衰竭尿毒症期”行血液透析1年。今晨血液透析过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗。病人最可能发生了
A. 低血糖
B. 低血压
C. 心律失常
D. 透析反应
E. 失衡综合征
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97.梁某,女性,50岁。既往“肝硬化”病史20年。进餐时突然呕出咖啡色胃内容物约300 ml。该病人病情观察的重点是
A. 呕吐物色与量
B. 意识状态
C. 脉搏
D. 血压
E. 尿量
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26.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是
A. 胸部X线检查
B. 心电图检查
C. 超声心动图
D. 冠脉造影
E. CT
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