123. 于某,男性,22岁。因打篮球淋雨后受凉,夜间突然寒战、高热,全身酸痛,右侧胸痛,咳嗽时加重,少量铁锈色痰。护理评估:急性病容,体温39℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%。该病人最可能的疾病是
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
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83.邵某,男性,60岁。“高血压病”病史7年。门诊以“高血压亚急症”收入院。身体评估:血压200/110 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率90次/min,无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。入院后给予抗高血压治疗。入院后24~48 h内应将病人血压缓慢降至
A. 190/105 mmHg
B. 180/100 mmHg
C. 170/100 mmHg
D. 170/90 mmHg
E. 160/100 mmHg
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39.心源性水肿的主要临床表现不包括
A. 体重减轻
B. 休息后减轻或消失
C. 尿量减少
D. 凹陷性水肿
E. 早期出现在身体的低垂部位
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262. 熊某,男性,48岁。大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛未减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/min。测血清淀粉酶1 200 U/L。对该患者的处理措施中不妥的是
A. 静脉输液,补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡
B. 应用生长抑素抑制胰液分泌
C. 给予吗啡肌注解痉镇痛
D. 禁食、胃肠减压
E. 应用抗生素
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15.慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的症状是
A. 呼吸困难
B. 头痛、烦躁
C. 注意力分散
D. 球结膜充血
E. 疲乏无力
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246. 张某,男性,31岁,既往支气管扩张病史10余年,近来咳嗽加重,今晨突发咯血量约500 ml来院就诊。病人面色苍白,呼吸困难,极度恐惧,咯血不止,大量鲜血从口腔及鼻腔涌出。对病人的健康指导不正确的是
A. 指导病人轻咳,勿屏气,及时将血块咳出
B. 给予心理安慰,减轻病人的焦虑和恐惧
C. 指导病人进食清淡、易消化饮食
D. 指导病人减少人员探视,保持病室安静,避免搬动
E. 及时清除口腔、鼻腔的血液,保持口腔清洁舒适
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8.梗阻性肥厚型心肌病心脏的杂音特点是
A. 胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
B. 取蹲位时杂音增强
C. 胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期杂音
D. 心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音
E. 杂音可因心脏后负荷减轻而减轻
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219. 董某,男性,53岁。既往肝硬化病史1年,进餐时突然呕吐红色血性液体约100 ml。饮食的护理措施正确的是
A. 禁食
B. 普食
C. 温凉流食
D. 热的流食
E. 冷的流食
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229. 病人,男,50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧急诊入院。下列检查中,目前最不需要的是
A. 监测血压
B. 心电监护
C. 拍X线胸片
D. 生化检查
E. 护理体检
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35.纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是
A. 氧气疗法
B. 保持气道的通畅
C. 提高呼吸系统兴奋性
D. 纠正酸碱平衡失调
E. 增加通气量
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