160.汪某,男性,61岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,恶心、呕吐,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。诊断为“心肌梗死”,其临床表现不可能出现的是
A. 舌下含化硝酸甘油后疼痛立即消失
B. 面色苍白,烦躁不安
C. BP 90/60 mmHg
D. 端坐呼吸,发绀
E. 心律失常
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134.米某,女性,49岁。患有风湿性心脏瓣膜病,1周前因受凉后出现发热,超声心动图检查提示二尖瓣有一大小为7 mm×9 mm赘生物。护士提醒病人应避免剧烈活动,以免发生栓塞。栓塞最常累及的部位是
A. 下肢
B. 肾
C. 肺
D. 脑
E. 肠
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66.左心衰竭最早出现的症状是
A. 倦怠乏力
B. 端坐呼吸
C. 劳力性呼吸困难
D. 咳粉红色泡沫痰
E. 夜间阵发性呼吸困难
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59.与肝硬化腹水产生无关的因素是
A. 脾功能亢进
B. 血清白蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 醛固酮增多
E. 肾小球滤过率下降
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40.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是
A. 抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B. 与游离氨结合,从而降低血氨
C. 与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D. 被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
E. 纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成
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120.米某,女性,41岁。患风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,听诊时其心音的特点是
A. 胸骨右缘第二肋间可闻及喷射状全收缩期杂音,向颈动脉传导,常伴震颤
B. 胸骨左缘3、4肋间可闻及喷射状全收缩期杂音,向颈动脉传导,常伴震颤
C. 胸骨左缘3、4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音,坐位前倾和深呼气时易听到
D. 心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导
E. 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
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276. 秦某,男,18岁。午后低热、咳嗽、盗汗、痰中带血1个月。门诊拟诊断为肺结核收入院。该患者的母亲既往有肺结核病史,在外院治疗,时有咯血。病人获得疾病的主要途径是
A. 呼吸道
B. 泌尿道
C. 消化道
D. 共用生活用品
E. 皮肤接触
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215. 病人,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息20年,呼吸困难逐渐加重6年,以“COPD”入院。经治疗症状好转,处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,健康指导最重要的是
A. 少盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 卧床休息
D. 低脂饮食
E. 戒酒
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16.呼吸衰竭病人,可考虑使用呼吸兴奋剂的情况是
A. 吸氧后呼吸困难未缓解,且心率增快
B. 吸氧后呼吸困难未缓解,且有嗜睡
C. 吸氧后呼吸困难未缓解,且血压下降明显
D. 吸氧后呼吸明显受到抑制,且气道通畅
E. 原发病因为COPD的呼吸衰竭
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293. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。应协助病人采取的体位是
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 前倾坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
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