30.平某，女性，79岁。由于“突发严重呼吸困难，不能平卧5小时”，自觉症状加重，面色苍白，出大汗，于2015年5月15日16：50由家人呼叫我院120车接回抢救室。护理评估：神志清，面色苍白，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，鼻翼煽动，口唇发绀，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰、颈软，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，双肺可闻及散在干湿啰音，心尖听诊呈奔马律，脉搏122次/min，呼吸35次/min，血压178/101 mmHg，SPO2 86%。既往有高血压病、糖尿病病史。请问：1.目前该病人首优的护理诊断/问题是什么？2.针对该护理诊断/问题的急救护理措施有哪些？
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84.导致慢性肾衰竭最常见的死因是
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 严重贫血
D. 消化道出血
E. 酸碱平衡失调
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202.病人,男性,52岁。冠状动脉粥样硬化性心脏病病史8年,于户外运动时突发剧烈胸痛,最支持心肌梗死的疼痛特点是
A. 胸骨后疼痛
B. 疼痛伴有濒死感
C. 疼痛呈压榨性剧痛
D. 疼痛向左臂放射
E. 疼痛持续时间20分钟
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148.病人,女性,45岁。肝炎后肝硬化5年。近1年来,出现消瘦、乏力,厌食,上腹饱胀不适,恶心呕吐,面色黝黑,腹壁脐周可见曲张的静脉。此时给病人做实验室检查,不可能出现的结果是
A. 血清白球比例下降
B. 血清胆红素增高
C. 凝血酶原时间缩短
D. 血清ALT增高
E. 血清胆固醇脂增高
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2.对于慢性支气管炎病人,不宜使用抗生素的情况是
A. 体温高热
B. 喘息伴哮鸣音
C. 咳少量黏液样痰
D. 肺部闻散在湿啰音
E. 外周血白细胞15×109/L
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48.肾病综合征的用药护理,不正确的是
A. 初始利尿不能过猛
B. 注意观察药物副作用
C. 少尿病人多用渗透性利尿剂
D. 输注血浆制品不可过多过频
E. 对伴有心脏病的病人慎用血浆制品利尿
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126.病人,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前病人的医疗诊断是肺源性心脏病。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时病人吸氧的浓度应为
A. 28%~30%
B. 35%~40%
C. 41%~45%
D. 46%~50%
E. 51%~60%
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79.肾炎性水肿发生的机制为
A. 肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能下降
B. 肾小球滤过率增加,肾小管重吸收功能增加
C. 肾小球滤过率增加,肾小管重吸收功能下降
D. 肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能基本正常
E. 肾小球滤过率基本正常,肾小管重吸收功能增加
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284. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。护士对病人进行饮食指导,不妥的是
A. 禁生、冷食物及含纤维素多的蔬菜、水果,禁食牛奶和乳制品
B. 高热量、高蛋白、易消化、富营养、低纤维素、低渣饮食
C. 急性发作期和爆发型病人应进行无渣流质或半流质饮食
D. 病情严重者禁食,按医嘱给予静脉高营养
E. 多吃苹果、梨、橘子、香蕉等
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179.病人,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该病人最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
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