247. 胡某,男性,54岁。反复咳嗽,咳痰20年。每年于冬春季发作,每次持续3个月。受凉后咳嗽、咳痰加重2天,痰白质黏,伴呼吸困难。护理评估:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。应首先考虑的疾病是
A. 肺脓肿
B. 支气管哮喘
C. 大叶性肺炎
D. 支气管扩张症
E. 慢性阻塞性肺疾病
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99.毛某,男性,59岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院,心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻病人的疼痛,首选的药物是
A. 安定
B. 吗啡
C. 心痛定
D. 硝酸甘油
E. 阿司匹林
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190.病人,男性,22岁。消化性溃疡病人,给予胶体次枸椽酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,大便隐血试验阴性。病人担心病情加重,此时应向病人解释其黑便的原因是
A. 溃疡出血
B. 溃疡癌变
C. 呋喃西林副作用
D. 克拉霉素副作用
E. 胶体次枸橼酸铋副作用
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72.慢性肾衰病人提示病情危重的表现是
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道表现
D. 代谢性酸中毒
E. 尿毒症性心包炎
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115.祝某,男性,52岁。酗酒近30年,每日饮半斤白酒。查体:面颈部见散在特发性皮疹,皮疹有一个中心点,周围有呈辐射形的小血管分支,形态似蜘蛛,压皮疹中间血管分支消失。病人出现此类皮疹最可能的原因是
A. 雌激素增多
B. 雄激素增多
C. 胆红素增多
D. 糖皮质激素增多
E. 胆碱脂酶降低减少
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169. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。护士在观察休克型肺炎病人时应特别注意
A. 起病缓急
B. 体温高低
C. 呼吸困难程度
D. 有无末梢循环衰竭
E. 白细胞总数
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116. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。为纠正患者的呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A. 增加通气
B. 使用激素
C. 控制感染
D. 提高吸氧浓度
E. 静脉滴注碱性药物
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209. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是
A. 输血、补液
B. 剖腹探查术
C. 内镜下止血治疗
D. 试用三腔管压迫止血
E. 静脉注射垂体后叶素
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6.按病因学分类最常见的肺炎是
A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 真菌性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎
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42.扩张型心肌病最常见的心律失常是
A. 窦性心动过速
B. 房性期前收缩
C. 预激综合征
D. 室性心动过速
E. 室内传导阻滞
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