210. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 气体交换受损
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 心力衰竭
E. 疼痛
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190.蓝某,女性,28岁。反复眼睑水肿8年,“感冒”后加重1周伴乏力、纳差、腰部疼痛、夜尿增多。病后无尿频、尿痛。护理评估:血压148/102 mmHg,眼睑、颜面水肿,未见皮肤红斑,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++),尿红细胞5/HP,Hb 90 g/L。病人最符合的疾病是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾孟肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 高血压肾病
E. 梗阻性肾病
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239. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。建议病人首选的治疗药物是
A. 氟哌酸
B. 糖皮质激素
C. 柳氮磺吡啶
D. 乳酸杆菌制剂
E. 甲硝唑保留灌肠
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13.肝功能失代偿期病人不可能出现
A. 血清白球比例下降
B. 血清胆红素增高
C. 凝血酶原时间缩短
D. 血清ALT增高
E. 血清胆固醇酯增高
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212. 梁某,男性,45岁。腹胀、腹痛,返酸嗳气半年。3天来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食。目前该病人最可能合并的并发症是
A. 急性胃黏膜病变
B. 上消化道出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 穿孔
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55.钱某,女,68岁。因高热,咳嗽,咳痰1周收入院。护理查体:呼吸困难,气管右偏,左肺叩诊实音,呼吸音减弱,行胸腔穿刺,抽出恶臭脓性液体。最可能的病原体是
A. 衣原体
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 结核杆菌
E. 葡萄球菌
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64.行中段尿细菌定量培养,可确诊为尿路感染的菌落检查结果是
A. 104~105/ml,非真性菌尿
B. <104/ml,真性菌尿
C. ≥105/ml,真性菌尿
D. 103~104/ml,非真性菌尿
E. 102~103/ml,非真性菌尿
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296. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。可使该病人心脏杂音减弱的措施是
A. 取站立位
B. Valsalva动作
C. 含服硝酸甘油
D. 应用正性肌力药物
E. 应用β受体阻滞剂
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145. 林某,男性,72岁。以“急性胰腺炎”收入院。住院期间突发呼吸困难,面罩吸氧后未见好转。护理评估:T 39.0℃,P 117次/min,R 32次/min,BP 116/70 mmHg,双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 68 mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。以下通气方式中,最有效的是
A. 面罩吸氧法
B. 间歇指令通气
C. 间歇负压通气
D. 间歇正压通气
E. 呼气末正压通气
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93.王某,男性,67岁。因Ⅱ型呼吸衰竭入院,为了缓解呼吸困难症状,遵医嘱给予病人吸氧,应使PaO2维持在
A. 45 mmHg
B. 50 mmHg
C. 55 mmHg
D. 60 mmHg
E. 65 mmHg
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