240. 病人,女性,35岁,已婚。因尿频、尿急、尿痛5天,伴发热、寒战、腰痛入院。尿常规:红细胞5~6/Hp,白细胞20~30/Hp。中段尿培养大肠杆菌106/ml。经抗生素治疗3天后体温正常,此时应
A. 停用抗生素
B. 继续用抗生素7天
C. 继续用抗生素14天
D. 继续用抗生素20天
E. 抗生素减量
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3.宋某,男,32岁。左上腹痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院。病人入院前一天晚上饮酒后,出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加剧,呈持续性刀割样,并向左腰背部放射,伴恶心,呕吐,吐后疼痛无缓解。护理评估:体温38.5℃,脉搏108次/min,呼吸26次/min,血压90/64 mmHg;精神萎靡,表情痛苦;腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛。实验室检查:WBC 10.5×109/L,N 84%;血淀粉酶800 U/L,尿淀粉酶1 800 U/L。初步诊断:急性胰腺炎。 病人平时很少生病,感觉一生病就这么严重,很害怕,担心预后。请问:1. 请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2. 针对该病人的首优护理问题,列出主要的护理措施。
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61.溃疡性结肠炎病人的饮食应
A. 高热量,高脂肪,高盐
B. 高热量,高蛋白,低渣
C. 低热量,低蛋白,多渣
D. 高热量,高维生素,高盐
E. 低热量,低蛋白,少纤维素
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271. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。病人最可能存在的并发症是
A. 肺性脑病
B. 支气管肺癌
C. 急性脑出血
D. 支气管扩张
E. 急性心力衰竭
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171. 滕某,男性,63岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。住院后遵医嘱给予5%葡萄糖500 ml+尼可刹米1.5 g静脉滴注。输液过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红。病人病情变化的主要原因是
A. 急性呼吸衰竭
B. 输液过快
C. 气道阻塞
D. 肺性脑病
E. 缺氧加重
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196.病人,女性,35岁,教师。尿频、尿急、尿痛2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏92次/min,双肾区叩痛。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞0~2/Hp、白细胞15~20/Hp。尿培养大肠杆菌阳性。病人对疾病的预后很担心。目前病人最主要的护理诊断/问题是
A. 体温过高
B. 排尿异常
C. 焦虑
D. 疼痛
E. 知识缺乏
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114.杜某,男性,46岁。既往“肝硬化”病史6年。腹胀、腹水、双下肢水肿2个月,住院后行利尿、放腹水等治疗。为及时发现肝性脑病,应密切观察
A. 水电解质变化
B. 药物副作用
C. 体温变化
D. 尿量变化
E. 腹围变化
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254. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。可减轻病人呼吸困难的体位是
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半坐卧位
E. 头低脚高位
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19.不宜作静脉肾盂造影的是
A. 尿路感染急性期
B. 不明原因血尿
C. 泌尿系统结石
D. 膀胱肿瘤
E. 膀胱结核
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113.邵某,男性,69岁。“高血压病”病史20年,“感冒”后突感呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音,血压240/120 mmHg。首选的治疗药物是
A. 氯沙坦
B. 硝普钠
C. 硝苯吡啶
D. 硝酸甘油
E. 卡托普利
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