156. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。病人首要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 体液不足
C. 体温过高
D. 清理呼吸道无效
E. 低效性呼吸型态
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114.病人,男性,57岁。有乙型肝炎病史。身体评估:肝未触及,脾肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是
A. 雄激素增多
B. 雌激素增多
C. 糖皮质激素增多
D. 抗利尿激素增多
E. 继发性醛固酮增多
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278. 项某,男性,50岁。主因反复上腹疼痛,以进食后3~4 小时疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,急诊入院。病人经过药物治疗后,突然再次发生疼痛、涉及全腹伴呕吐,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,常提示
A. 消化道大出血
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 癌变
E. 感染
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242. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。符合病人的疾病是
A. 急性肠炎
B. 急性胃炎
C. 细菌性痢疾
D. 消化性溃疡
E. 溃疡性结肠炎
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154.屈某,男性,43岁。既往乙肝病史11年。1个月前因不明原因出现乏力、纳差、腹胀、腹泻伴踝关节水肿就诊,诊断为“肝硬化腹水”。后经检查该病人有食道胃底静脉曲张,血氨正常。该病人可进食
A. 豆腐
B. 咖啡
C. 酱菜
D. 排骨
E. 韭菜包子
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167.病人,男性,65岁。1周前患急性下壁心肌梗死,目前心功能Ⅳ级,可降低病人心脏后负荷的方法是
A. 半卧位
B. 低盐饮食
C. 减慢输液速度
D. 应用扩血管药
E. 应用利尿剂
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122. 解某,男,32岁。平时身体健康。淋雨后寒战高热、咳嗽咳痰2天。右侧胸痛,咳少量铁锈色痰,右上腹痛伴气急,恶心半天。该病人首要的护理问题是
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 组织灌注量改变
D. 有窒息的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
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110.病人,女性,50岁。肝硬化病史20年,进餐时突然呕吐咖啡色胃内容物约500ml。出血部位最可能在
A. 食管中上段及胃底
B. 食管下段及胃底
C. 食管下段及胃体
D. 胃体及幽门
E. 幽门及十二指肠
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51.主动脉瓣第二听诊区可闻及叹息样舒张期杂音,提示
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄并关闭不全
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31.心力衰竭最常见的诱因是
A. 脱水
B. 过度疲劳
C. 呼吸道感染
D. 摄入盐过多
E. 洋地黄中毒
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