263. 邵某,男性,62岁。因“胸骨后压榨性疼痛半天”急诊入院。心电图检查:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A. 门冬氨酸转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸磷酸激酶
D. 碱性磷酸酶
E. 谷氨酸转移酶
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59.引起慢性支气管炎急性发作最常见的诱因是
A. 吸烟
B. 感染
C. 过敏
D. 气温下降
E. 大气污染
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182.廖某,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作收入院,入院时神志尚清,动脉血气分析:PaO2 40 mmHg,PaCO2 60 mmHg,给予5 L/min流量吸氧后昏睡。复查血气分析:PaO2 60 mmHg,PaCO2 80 mmHg。作为护士,考虑导致这种结果的原因可能是
A. 脑疝发生
B. 心力衰竭加重
C. 痰液堵塞窒息
D. 吸氧浓度过高
E. 周围循环衰竭
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209. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。该疾病的主要病因是
A. 遗传
B. 代谢异常
C. 动脉硬化
D. 饮食因素
E. 病毒感染
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4.最符合感染性心内膜炎心脏杂音的特征性是
A. 响亮而粗糙
B. 低弱而遥远
C. 收缩期为主
D. 舒张期为主
E. 性质和强度易变化
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195.禹某,女性,43岁。反复发作心慌、气促,既往有“风湿关节炎”病史,拟诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。最常用于确诊本病的检查是
A. 心电图
B. 心脏CT
C. 超声心动图
D. 心肌坏死标记物检查
E. 24小时动态心电图监测
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101.庞某,女性,32岁。3年来常出现左上腹痛,进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,查体仅上腹压痛。该病人最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 肠梗阻
E. 胃癌
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214. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。护士对该病人大便颜色改变的原因解释正确的是
A. 血小板容易被破坏而导致消化道出血
B. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
C. 进食了某些食物如血肠所致
D. 红细胞寿命缩短
E. 铁、叶酸缺乏
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43.提示老年肺炎球菌肺炎病人病情严重的表现是
A. 咳嗽频繁
B. 痰量增加
C. 血压升高
D. 体温不升
E. 食欲下降
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181.谈某,男性,47岁。2小时前无明显诱因出现呕血,量约1 000 ml,患者自觉头昏、心慌,曾一度晕厥。护理评估:脉搏 124次/min,血压 75/60 mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时,首要的护理措施是
A. 立即输入止血敏等止血药物
B. 立即口服去甲肾上腺素盐水
C. 紧急胃镜检查以明确诊断
D. 遵医嘱积极补充血容量
E. 头低位并吸氧
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