217. 戴某,男性,52岁。既往有溃疡病史10年。中上腹持续性胀痛加重,伴恶心、呕吐2天,呕血1次,量约800 ml。护理评估:血压90/65 mmHg。该病人病情观察的重点是
A. 腹痛持续时间、性质
B. 精神、心理状况
C. 呕血和黑便
D. 血压和尿量
E. 食欲与睡眠
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39.支气管扩张最常见的病因是
A. 肺结核
B. 肺气肿
C. 幼儿期麻疹
D. 支气管肺癌
E. 慢性支气管炎
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160. 范某,男性,75岁。因肺部感染诱发呼吸衰竭入院。曾以“慢性肺原性心脏病”在院外治疗。护理评估:浅昏迷,呼吸困难。血气分析PaO2 40 mmHg,PaCO2 80 mmHg。病人吸氧30 min后,护士巡视病房,提示吸氧无效的表现是
A. 发绀减轻
B. 心率增快
C. 呼吸频率正常
D. 尿量增加
E. 神志清醒
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2.对于慢性支气管炎病人,不宜使用抗生素的情况是
A. 体温高热
B. 喘息伴哮鸣音
C. 咳少量黏液样痰
D. 肺部闻散在湿啰音
E. 外周血白细胞15×109/L
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164.病人,女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点病人突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率120次/分,两肺布满湿啰音及哮鸣音,责护给予病人吸氧的正确方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量酒精湿化吸氧
E. 低流量酒精湿化吸氧
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131.病人,女性,47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血、黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染,可见皮肤紫癜,鼻腔见血痂,牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬,表面不光滑,脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是
A. 脾功能亢进
B. 门静脉高压
C. 内分泌失调
D. 消化吸收功能下降
E. 出血、凝血机制障碍
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190.禹某,男性,49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A. 坚持低盐饮食
B. 减少运动,多休息
C. 坚持锻炼,防治呼吸道感染
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
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255. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。对该病人采取的护理措施错误的是
A. 每天饮水量应在2 500 ml以上
B. 遵医嘱给予糖皮质激素
C. 避免食用鱼、虾等食物
D. 遵医嘱给予祛痰药物
E. 在病室内摆放鲜花
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201. 病人,女性,62岁。冠心病病史3年,今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。护理评估:P 98次/分,R 23次/分,口唇及指端轻度发绀,诊断为慢性心力衰竭。护士给予病人吸氧,吸氧浓度为
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
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189.病人,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴寒战、发热、腰痛2天。身体评估:体温39.7℃,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议首选的检查是
A. X线静脉肾盂造影
B. 双肾、输尿管B超
C. 再次行清洁中断尿培养
D. 尿结核杆菌培养
E. 腹部平片
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