174.病人,女性,30岁。反复腰痛、尿频、尿痛3年,月经期后加重伴畏寒、发热2天。身体评估:体温39.4℃,双肋脊角压痛与叩痛。外周血白细胞15.6×109/L,中性粒细胞0.85。尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/Hp,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希氏菌生长,菌落计数>105/ml,最可能的是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎急性发作
E. 肾结核
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265. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。大量利尿后出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡,继而出现昏迷,诊断为肝性脑病,其主要诱因是
A. 缺钾性碱中毒
B. 食欲不振
C. 呕吐
D. 感染
E. 恐惧
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1.慢性心力衰竭最常见的诱因是
A. 呼吸道感染
B. 体力劳动
C. 心律失常
D. 妊娠与分娩
E. 精神过于紧张
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95.郎某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重伴烦躁不安1天。既往“肺心病”病史20年、吸烟史25年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压122/86 mmHg,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音。应警惕病人出现
A. 肾衰竭
B. 肺性脑病
C. 急性脑出血
D. 上消化道出血
E. 急性心力衰竭
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16.病人,男性,35岁。反复间断性上腹痛5年,伴返酸、嗳气,加重2周。上腹胀痛于餐后半小时明显,持续1~2小时后缓解。身体评估:体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,腹平软,剑突下有轻压痛,无肌紧张和反跳痛。(1)该病人目前最符合哪种疾病?(2)建议病人首先选择的辅助检查项目是什么?
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251. 姚某,男性,32岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90 mmHg。因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。护士对其进行健康指导,最重要内容是
A. 反复监测血压,防止继续升高
B. 压力大,可通过吸烟减压
C. 保持健康的生活方式
D. 放弃工作,在家静养
E. 尽早服药
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191.病人,男性,40岁,肝硬化病史3年,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理措施不适宜的是
A. 安置病人平卧位
B. 严格限制水、盐摄入
C. 防治压疮
D. 记录每日出入液量
E. 协助放腹水
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255. 舒某,男性,36岁。既往体健,无消化道疾病病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,1天前上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡样物。病人最符合的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性腐蚀性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 急性糜烂出血性胃炎
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13.肝功能失代偿期病人不可能出现
A. 血清白球比例下降
B. 血清胆红素增高
C. 凝血酶原时间缩短
D. 血清ALT增高
E. 血清胆固醇酯增高
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87.姚某,男性,56岁。因急性下壁心肌梗死入院,病人24小时内最常出现的心律失常类型为
A. 室性早搏
B. 心房纤颤
C. 房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 室上性心动过速
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