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内科护理知识题库

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196.病人,女性,35岁,教师。尿频、尿急、尿痛2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏92次/min,双肾区叩痛。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞0~2/Hp、白细胞15~20/Hp。尿培养大肠杆菌阳性。病人对疾病的预后很担心。目前病人最主要的护理诊断/问题是

A、　体温过高

B、　排尿异常

C、　焦虑

D、　疼痛

E、　知识缺乏

答案：D

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234. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。为提示肺性脑病存在的表现是

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250. 罗某,男性,18岁。因咳嗽、盗汗、咯血3周收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血,随即烦躁不安,呼吸困难,口唇及四肢末梢发绀,大汗淋漓,双眼上翻。首选的止血药物是

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9.病人，男性，67岁。心慌、胸闷，伴气促、乏力2天入院。病人于10个月前行肺癌姑息手术。身体评估：体温39.9℃，脉搏30次/分，血压85/50mmHg。意识清楚，前倾坐位。双侧颈静脉怒张，左肩胛下角可闻及支气管呼吸音，双肺底可闻及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，律齐，心音遥远。腹部移动性浊音（+）。双下肢凹陷性水肿。心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段呈弓背向下抬高0.1~0.4mV。心脏B超显示心包大量积液。入院诊断为“1.急性心包炎；2.肺癌”。（1）该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些？（2）应采取哪些护理措施？

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87.葛某,女性,18岁。因低热、咳嗽、咳痰、咯血,以“肺结核”收入院。住院期间病人出现大咯血,最危险的并发症是

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125.米某,女性,53岁。因“风湿性心脏瓣膜病”入院治疗。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。首要采取的措施是

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31.邵某，男性，56岁。患“高血压”病史10年，间断服用降压药物。近来停服降压药4天后，突感头痛、眩晕，伴恶心、胸闷。护理评估：T 36.8℃，P 110次/min，Bp 200/125 mmHg。烦躁不安，心率110次/min，节律规整，无杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。腹软，无压痛、反跳痛。四肢肌力正常，无感觉异常。余无异常。入院诊断为“高血压急症”。请思考：1.根据现有资料，该病人目前主要的护理诊断/问题是什么？2.该病人的治疗原则及主要措施有哪些？3.如何护理该病人？

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291. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人很可能并发了

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37.慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的

45.指导肺气肿病人做呼吸操,正确的是

20.溃疡性结肠炎典型的临床表现是