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210. 病人,女性,48岁。食欲下降,精神萎靡,疲乏1个月,柏油样便1天。既往有“慢性肾小球肾炎”8年,高血压3年。门诊检查肾功能示:血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该病人最可能的诊断是

A、 急性肾小球肾炎

B、 慢性肾小球肾炎

C、 急性肾盂肾炎

D、 慢性肾盂肾

E、 尿毒症

答案:E

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63.冠心病发病的危险因素不包括
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230. 俞某,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月收入院。X线检查检查:左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。为了预防肺结核,与该病人密切接触的家庭成员可服用
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-bcc0-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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281. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。病人最可能的疾病是
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197.禹某,女性,28岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,最符合其心电图表现的是
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45.心源性呼吸困难的特点不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-3ff8-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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205. 病人,男,58岁,患慢性肺源性心脏病8年。入院时咳嗽,咳黄痰,呼吸急促,下肢水肿,次日出现嗜睡、谵妄,球结膜水肿。该病人出现意识障碍考虑可能发生了
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5380-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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98.病人,女性,25岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛来院就诊,以肺炎球菌肺炎收住院,首选的抗菌药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe19.html
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189.病人,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴寒战、发热、腰痛2天。身体评估:体温39.7℃,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议首选的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3200-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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285. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。在诊断尚未确立之前,影响对病情判断的是
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115.病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2a30-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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210. 病人,女性,48岁。食欲下降,精神萎靡,疲乏1个月,柏油样便1天。既往有“慢性肾小球肾炎”8年,高血压3年。门诊检查肾功能示:血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该病人最可能的诊断是

A、 急性肾小球肾炎

B、 慢性肾小球肾炎

C、 急性肾盂肾炎

D、 慢性肾盂肾

E、 尿毒症

答案:E

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230. 俞某,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月收入院。X线检查检查:左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。为了预防肺结核,与该病人密切接触的家庭成员可服用

A.  异烟肼

B.  利福平

C.  吡嗪丁醇

D.  乙胺丁醇

E.  对氨基水杨酸

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-bcc0-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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281. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。病人最可能的疾病是

A.  结肠癌

B.  病毒性肠炎

C.  细菌性痢疾

D.  肠易激综合征

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197.禹某,女性,28岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,最符合其心电图表现的是

A.  P波消失,代之以锯齿状F波

B.  P波变窄,P波宽度<0.12秒

C.  P波提早出现,形态以窦性不同

D.  二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒

E.  P波消失,代之以大小、形态不一的F波

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45.心源性呼吸困难的特点不包括

A.  端坐呼吸

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D.  吸气性呼吸困难

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205. 病人,男,58岁,患慢性肺源性心脏病8年。入院时咳嗽,咳黄痰,呼吸急促,下肢水肿,次日出现嗜睡、谵妄,球结膜水肿。该病人出现意识障碍考虑可能发生了

A.  高血压脑病

B.  肺性脑病

C.  脑梗死

D.  感染中毒性脑病

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98.病人,女性,25岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛来院就诊,以肺炎球菌肺炎收住院,首选的抗菌药物是

A.  林可霉素

B.  头孢氨苄

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189.病人,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴寒战、发热、腰痛2天。身体评估:体温39.7℃,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议首选的检查是

A.  X线静脉肾盂造影

B.  双肾、输尿管B超

C.  再次行清洁中断尿培养

D.  尿结核杆菌培养

E.  腹部平片

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285. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。在诊断尚未确立之前,影响对病情判断的是

A.  应用胰酶抑制剂减少胰液分泌

B.  应用吗啡类药物止痛

C.  胃肠减压

D.  静脉补液

E.  禁食

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115.病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是

A.  溃疡穿孔

B.  上消化道出血

C.  急性胆囊炎

D.  急性胰腺炎

E.  原发性肝癌

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