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内科护理知识题库

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234. 季某,女性,38岁。腰酸,乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1天。身体评估:T 39℃,神志清楚,心肺无异常,腹软,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。血常规:WBC 13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 70/HP,RBC 0~1/HP。下列护理措施错误的是

A、　卧床休息

B、　清淡易消化饮食

C、　观察药物不良反应

D、　限制液体摄入量

E、　收集清晨第1次尿做尿培养

答案：D

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237. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人导致上述疾病的主要诱因为

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164.舒某,男性,58岁。饮酒后呕血3次,急诊入院。既往“肝硬化”病史8年。住院期间出现睡眠倒错,可能发生的并发症是

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164.汪某,女性,56岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及大汗淋漓,休息时含服硝酸甘油不能缓解。应考虑为

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121.萧某,男性,76岁。心电图P波消失,呈规律的锯齿状波动,频率为250~350次/min,考虑为

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174.孙某,男,78岁,痰液量多、黏稠不易咳出,护士给予机械吸痰以保持气道通畅。下列吸痰操作说法错误的是

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112.穆某,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病发生肺炎,继而出现右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是

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88.苏某,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周,以“肺源性心脏病”收入院。血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 55 mmHg。此时病人吸氧的浓度应为

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50.麻某，男性，28岁。反复晨起眼睑水肿1年，加重伴尿量减少5天，曾有咽部不适感，在院外以“上呼吸道感染”、“急性肾炎”治疗。护理评估：体温36.5℃，脉搏 80次/min，呼吸18次/min，血压155/95 mmHg。双眼睑水肿咽充血（+），扁桃体不大，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双肾区无叩击痛，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（++），白细胞0-1/HP，细胞 20-30/HP，偶见颗粒管型，24小时尿蛋白定量3.0 g；血清学检查：白蛋白 35.5 g/L、尿素氮8.5 mmol/L、肌酐140 μmol/L，内生肌酐清除率 60 ml/min。请问：1.该病人最可能的诊断是什么？2.写出2个主要的护理诊断及主要的护理措施。3.如何为该病人进行健康指导。

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36.二尖瓣狭窄最有价值的体征是

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179.病人,男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,病人认为肺结核已治愈,要求停药。在对病人进行健康指导时,需要强调的最重要的内容是

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