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238. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。若诊断明确,最先采取的措施是

A、　禁食、胃肠减压、抗休克的同时完善各项术前准备

B、　积极抗休克治疗,暂不宜手术

C、　密切观察病情变化

D、　积极抗感染治疗

E、　解痉镇痛治疗

答案：A

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240. 姚某,男性,40岁。体检发现血压升高,由于无明显不适,病人未予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~99 mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史15年,每天20支,未戒烟。该病人的血压水平属于

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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是

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104.心脏病病人出现心源性呼吸困难时,护理措施下列哪项不正确

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289. 董某,男性,42岁。常于夜间出现中上腹隐痛,进食后疼痛有缓解。2小时前突发剧烈腹痛,呈持续性。护理评估:腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减弱,肝浊音界缩小。为明确诊断,建议病人首选的检查是

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154.严某,男性,34岁。咯血半小时,伴轻咳,无咳痰及气促。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心肺疾病史。护理评估:双肺呼吸音清晰。胸部X线检查未见异常。为明确诊断,建议首先选择的检查是

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98.梁某,女性,22岁。妊娠3周。恶心、呕吐2周入院。给予病人的饮食原则是

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142.病人,女性,48岁,肝硬化病史8年,肝硬化病人最常见的并发症是

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69.凤某,男性,82岁。咳嗽、气促、咳痰1个月,咳黄稠痰4天、加重伴神志恍惚、烦躁不安1天。既往肺心病病史25年,大小便正常。护理评估:体温36.4℃,脉搏120次/min,呼吸38次/min,血压130/62 mmHg,口唇发绀,皮肤无瘀斑点,桶状胸,双肺底闻及湿啰音,下肢未见浮肿。该病人最可能出现的并发症是

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143.伏某,男性,50岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑急性心包压塞的是

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141.项某,男性,41岁。既往有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨自觉头晕、乏力、黑矇,排尿排便1次。护士除重点询问腹痛情况外,还应重点询问

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