190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
A. 采取严密肠道隔离,预防传染他人
B. 讲解疾病知识,给予鼓励和帮助
C. 采取健侧卧位,有利于呼吸
D. 给予高热量、高蛋白、低维生素饮食
E. 高流量、高浓度吸氧,缓解缺氧
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219. 贝某,女性,49岁。因“风湿性心脏病、心房颤动,左侧肢体偏瘫”收入院。此脉搏属于
A. 频率异常
B. 波形异常
C. 节律异常
D. 强弱异常
E. 动脉壁弹性异常
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62.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
A. 硝普钠
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 速尿
E. 硝苯地平
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163.宋某,男性,48岁。饱餐后突然出现持续性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐3小时。既往“胆石症”病史5年。护理评估:脉搏细数,血压80/50 mmHg,左上腹部皮肤呈大理石斑样青紫。血钙1.5 mmol/L,最符合的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 急性腹膜炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎
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7.病人,男性,67岁。“感冒”后嗜睡、言语不清、昼睡夜醒、随地大小便1天,以“肝性脑病”入院。既往“慢性肝硬化”病史2年。身体评估:体温38.1℃,脉搏110次/min,呼吸22次/min,血压106/64mmHg。唤之不应,呼气中有肝臭味,面色黝黑,巩膜黄染,面部及颈部见5枚蜘蛛痣。腹部稍隆起,腹壁静脉显露,移动性浊音阳性,肝未触及,无压痛,脾脏肋下3cm。腱反射亢进,肌张力增高,巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤(+),双下肢水肿。脑电图示脑电波节律变慢。(1)主要护理诊断/问题是什么?(2)主要护理措施是什么?
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283. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺方案进行化疗。考虑为异烟肼药物的不良反应是
A. 肝损害
B. 听力障碍
C. 周围神经炎
D. 胃肠道反应
E. 球后视神经炎
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270. 病人,男性,60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。护士应首先采取的措施是
A. 劝其戒烟
B. 心理护理
C. 迅速建立静脉通道
D. 指导其保持情绪平稳
E. 对家属进行健康指导
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227. 和某,女性,66岁。1周前诊断为心力衰竭,在家口服卡托普利治疗,1周来病人咳嗽不断,影响夜间睡眠,来院就诊。正确处理方法为
A. 用美托洛尔替代
B. 用厄贝沙坦替代
C. 加用止咳药
D. 加用抗生素
E. 继续观察
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127.吴某,男性,80岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴发热2天。肺心病病史20年、吸烟史40年,护理评估:体温36.8℃,脉搏120次/min,血压130/80 mmHg,呼吸38次/min,神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用
A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物
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112.戚某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,受凉后加重伴咳黄脓痰、下肢水肿2周。既往有“肺心病”病史20年。住院后经积极抗感染、吸氧等治疗,状态改善不佳,下肢水肿未消退,需增加洋地黄类药物的使用。给予病人使用洋地黄类药物的原则是
A. 缓慢、大剂量
B. 缓慢、中剂量
C. 稀释、中剂量
D. 稀释、大剂量
E. 稀释、小剂量
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