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251. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是

A、 取仰卧位,头偏向一侧

B、 鼻饲25%葡萄糖供给热量

C、 如有便秘及时用肥皂水灌肠

D、 每日入液量以尿量加1000ml为标准

E、 必要时使用约束带

答案:C

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68.判断心绞痛最常用的检查方法是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6f18-c0f9-29e3bb5dbe17.html
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28.尿毒症病人最常有的表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-1e78-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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22.慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a168-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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12.肺炎球菌的致病作用主要是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-be88-c0f9-29e3bb5dbe04.html
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138.邓某,男性,26岁。反复咳嗽、咯血、气促12年,大量咯血2小时伴胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时病人应采取的体位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b108-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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67.频繁大量呕吐易引起的酸碱失衡是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-edf8-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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83.苗某,男性,25岁。因篮球比赛过程中突发左侧剧烈胸痛3小时,伴剧烈咳嗽、气促收入院。护理评估:体型消瘦,呼吸困难,口唇发绀,气管右偏,左肺呼吸音消失、叩诊呈鼓音。接诊护士首先给予的处理措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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135.病人,女性,21岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此病人病变已侵犯心脏,与此病发病有密切关系的细菌是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-76e8-c0f9-29e3bb5dbe19.html
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126.病人,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前病人的医疗诊断是肺源性心脏病。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时病人吸氧的浓度应为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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100.覃某,男性,70岁。患有慢性支气管炎、肺源性心脏病。身体评估:病人呼吸28次/min,面色发绀,气喘、精神紧张。PaO2 50 mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是
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251. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是

A、 取仰卧位,头偏向一侧

B、 鼻饲25%葡萄糖供给热量

C、 如有便秘及时用肥皂水灌肠

D、 每日入液量以尿量加1000ml为标准

E、 必要时使用约束带

答案:C

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相关题目
68.判断心绞痛最常用的检查方法是

A.  心脏B超检查

B.  心电图检查

C.  心脏X线检查

D.  心脏放射性核素检查

E.  冠状动脉造影检查

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6f18-c0f9-29e3bb5dbe17.html
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28.尿毒症病人最常有的表现是

A.  病毒性心包炎

B.  胃肠道症状

C.  高血压

D.  贫血

E.  代谢性酸中毒

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-1e78-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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22.慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于

A.  心律失常

B.  过度劳累

C.  呼吸道感染

D.  摄入钠盐过多

E.  停用洋地黄类制剂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a168-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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12.肺炎球菌的致病作用主要是

A.  产生溶血素

B.  血液中产生毒素

C.  产生杀白细胞素

D.  产生组织坏死物质

E.  荚膜对组织的侵袭力

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138.邓某,男性,26岁。反复咳嗽、咯血、气促12年,大量咯血2小时伴胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时病人应采取的体位是

A.  头低足高位,头偏向一侧

B.  去枕平卧位,头偏向一侧

C.  平卧位,头偏向一侧

D.  端坐位,头偏向一侧

E.  患侧卧位,头偏向一侧

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67.频繁大量呕吐易引起的酸碱失衡是

A.  代谢性碱中毒

B.  代谢性酸中毒

C.  呼吸性碱中毒

D.  呼吸性酸中毒

E.  混合型酸碱平衡失调

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-edf8-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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83.苗某,男性,25岁。因篮球比赛过程中突发左侧剧烈胸痛3小时,伴剧烈咳嗽、气促收入院。护理评估:体型消瘦,呼吸困难,口唇发绀,气管右偏,左肺呼吸音消失、叩诊呈鼓音。接诊护士首先给予的处理措施是

A.  给予吸氧,做好胸腔闭式引流的准备

B.  通知医生,配合完成开放气道

C.  准备好心电监护仪,进行监测

D.  能和手术室,做好手术准备

E.  建立静脉通路,准备输液

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135.病人,女性,21岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此病人病变已侵犯心脏,与此病发病有密切关系的细菌是

A.  肺炎链球菌

B.  柯萨奇病毒

C.  β溶血性链球菌

D.  金黄色葡萄球菌

E.  大肠杆菌

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126.病人,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前病人的医疗诊断是肺源性心脏病。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时病人吸氧的浓度应为

A.  28%~30%

B.  35%~40%

C.  41%~45%

D.  46%~50%

E.  51%~60%

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100.覃某,男性,70岁。患有慢性支气管炎、肺源性心脏病。身体评估:病人呼吸28次/min,面色发绀,气喘、精神紧张。PaO2 50 mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

A.  调节室内温、湿度,保持空气流通

B.  有针对性地进行健康教育

C.  稳定病人情绪

D.  端坐卧位

E.  给予氧气吸入

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