198.孟某,男性,33岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.7~38.5℃之间。今晨以“感染性心内膜炎”收入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是
A. 观察24小时后采血,间隔1小时,共3次
B. 第1日间隔1小时采血,共3次
C. 第1日间隔2小时采血,共3次
D. 第1日间隔1小时采血,共5次
E. 停用抗生素后1天采血
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255. 汪某,男性,69岁。冠心病病史5年余,今晨再发心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油不能缓解。以“急性心肌梗死”收入院。入院后1小时左右,突发剧烈咳嗽,咳大量白色泡沫痰,呼吸急促,面色发绀。该病人发生上述病情变化的主要原因可能是
A. 肺部感染
B. 情绪激动
C. 房室传导阻滞
D. 心脏负荷加重
E. 心肌收缩力减弱或不协调
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7.有可能导致危及生命的心律失常是
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 阵发性室性心动过速
E. 频发单源性室性期前收缩
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100.关于慢性肾炎的临床表现叙述错误的是
A. 不同程度的蛋白尿
B. 水肿时有时无
C. 不出现尿毒症
D. 血压升高
E. 贫血
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110.方某,女性,72岁。反复咳嗽、咳痰、气促16年,加重伴下肢浮肿2天。既往慢性肺源性心脏病病史10年。护理评估:面色潮红,端坐呼吸,口唇及四肢末梢发绀。入院后给予卧床休息等护理,病人最容易发生压力性损伤的部位是
A. 足跟
B. 脊柱
C. 骶尾部
D. 肩胛部
E. 双肘部
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119. 费某,男性,89岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重伴气促、烦燥不安、尿少2 天。以“慢性呼吸衰竭”收入院。入院后出现咳嗽无力,痰稠不易咳出。夜班护士发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士判断,病人最可能存在的是
A. 气胸
B. 窒息
C. 肺性脑病
D. 急性左心衰
E. 急性呼吸窘迫综合征
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205.赵某,女性,20岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭病史,遵医嘱进行强心、利尿、扩血管治疗。使用前需测心率的药物是
A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 普奈洛尔
D. 利多卡因
E. 肠溶阿司匹林
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266. 邵某,男性,69岁。既往有心绞痛病史5年余,今晨再发胸痛,且较前明显加剧,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。鉴别心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是
A. ST段抬高
B. ST段压低
C. 异常宽而深的Q波
D. T波倒置
E. T波低平
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81.明某,女性,46岁。既往风湿性心脏瓣膜病病史5年余,除原有症状外,今晨活动后突然出现右下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应首先考虑
A. 肺栓塞
B. 脑栓塞
C. 肺部感染
D. 肢体动脉栓塞
E. 风湿活动加剧
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127.吴某,男性,80岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴发热2天。肺心病病史20年、吸烟史40年,护理评估:体温36.8℃,脉搏120次/min,血压130/80 mmHg,呼吸38次/min,神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用
A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物
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