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279. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的常见部位是

A、　十二指肠球部

B、　十二指肠升部

C、　十二指肠降部

D、　十二指肠水平部

E、　十二指肠与空肠交界处

答案：A

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184.病人,男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是

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250. 舒某,男性,汽车司机。上腹部胀痛,饥饿时明显,进食后可缓解,伴有夜间痛。2天前无诱因出现黑色稀便,每天排便2~3次,自觉头晕。为明确诊断,建议首选的检查是

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160.闽某,女性,45岁。因糖尿病肾病导致慢性肾衰。责任护士对病人的饮食指导不妥的是

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177.叶某,男性,60岁。既往有肺结核病史20年。近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是

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111.祝某,男性,58岁。既往“肝硬化”病史12年。胃镜检查:食管胃底静脉曲张。护士在为病人做健康教育时,告知病人要避免进食粗糙坚硬的食物,是为防止出现

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118.病人,女性,26岁,已婚。反复咳嗽、咳痰、痰带血5年,“感冒”后咯血1天,妊娠5个月。选用止血药物不正确的是

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142. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是

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238. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。最符合病人的疾病是

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197. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是

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80.黄某,男性,53岁。既往因心肌梗死行心脏冠脉搭桥术3年,20分钟前突发心慌,胸闷继而出现晕厥伴有抽搐。考虑该病人发生

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279. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的常见部位是

A、　十二指肠球部

B、　十二指肠升部

C、　十二指肠降部

D、　十二指肠水平部

E、　十二指肠与空肠交界处

答案：A

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184.病人,男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是

A. 　心源性休克

B. 　心律失常

C. 　心前区疼痛

D. 　心力衰竭

E. 　胃肠道症状

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250. 舒某,男性,汽车司机。上腹部胀痛,饥饿时明显,进食后可缓解,伴有夜间痛。2天前无诱因出现黑色稀便,每天排便2~3次,自觉头晕。为明确诊断,建议首选的检查是

A. 　胃镜

B. 　血常规

C. 　腹部超声

D. 　X线钡餐

E. 　胃液分析

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160.闽某,女性,45岁。因糖尿病肾病导致慢性肾衰。责任护士对病人的饮食指导不妥的是

A. 　尿量在1 000 ml/d

B. 　含钙磷丰富的饮食

C. 　保证充足的热量供给

D. 　低蛋白饮食,20~40g/d

E. 　每日液体入量应按前一天出液量加500~600 ml来计算

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177.叶某,男性,60岁。既往有肺结核病史20年。近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是

A. 　采取消化道隔离

B. 　高流量高浓度吸氧

C. 　指导病人采取健侧卧位

D. 　讲解疾病知识,给予鼓励和帮助

E. 　给予高热量、高蛋白、低维生素饮食

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111.祝某,男性,58岁。既往“肝硬化”病史12年。胃镜检查:食管胃底静脉曲张。护士在为病人做健康教育时,告知病人要避免进食粗糙坚硬的食物,是为防止出现

A. 　上消化道出血

B. 　肝肾综合征

C. 　心力衰竭

D. 　肝性脑病

E. 　窒息

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118.病人,女性,26岁,已婚。反复咳嗽、咳痰、痰带血5年,“感冒”后咯血1天,妊娠5个月。选用止血药物不正确的是

A. 　参三七

B. 　卡巴克洛

C. 　垂体后叶素

D. 　6-氨基己酸

E. 　抗血纤溶芳酸

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142. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是

A. 　端坐卧位

B. 　左侧卧位

C. 　右侧卧位

D. 　平卧位

E. 　中凹仰卧位

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238. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。最符合病人的疾病是

A. 　溃疡性结肠炎

B. 　胃癌癌前病变

C. 　消化性溃疡

D. 　慢性胃炎

E. 　Crohn病

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197. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是

A. 　心脏X射线检查

B. 　心电图

C. 　心肌酶学检查

D. 　血压

E. 　超声心动图

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80.黄某,男性,53岁。既往因心肌梗死行心脏冠脉搭桥术3年,20分钟前突发心慌,胸闷继而出现晕厥伴有抽搐。考虑该病人发生

A. 　脑卒中

B. 　心脏骤停

C. 　倾倒综合征

D. 　阿-斯综合征

E. 　病态窦房结综合症

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