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282. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。该病人应采取何种体位

A、 中凹位

B、 高坡半卧位

C、 低坡半卧位

D、 头低足高位

E、 头高足低位

答案:A

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39.属于遗传性心肌病的是
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55.肾性水肿一般首先出现的部位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe17.html
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228. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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211. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是
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9.病人,男性,67岁。心慌、胸闷,伴气促、乏力2天入院。病人于10个月前行肺癌姑息手术。身体评估:体温39.9℃,脉搏30次/分,血压85/50mmHg。意识清楚,前倾坐位。双侧颈静脉怒张,左肩胛下角可闻及支气管呼吸音,双肺底可闻及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,律齐,心音遥远。腹部移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段呈弓背向下抬高0.1~0.4mV。心脏B超显示心包大量积液。入院诊断为“1.急性心包炎;2.肺癌”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
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149.平某,女性,65岁。心脏病术后出现严重急性左心衰竭症状,其原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4bb0-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
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18.肝硬化病人的腹水是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-e628-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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64.范某,女性,39岁,以“支气管哮喘”入院,住院期间为缓解哮喘发作,当班护士给予快速静脉注射药物后,病人出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降。引起病人此情况的药物最可能是
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62.白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞为
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237. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人导致上述疾病的主要诱因为
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单选题
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282. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。该病人应采取何种体位

A、 中凹位

B、 高坡半卧位

C、 低坡半卧位

D、 头低足高位

E、 头高足低位

答案:A

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相关题目
39.属于遗传性心肌病的是

A.  扩张型心肌病

B.  肥厚型心肌病

C.  限制型心肌病

D.  心动过速型心肌病

E.  围产期心肌病

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55.肾性水肿一般首先出现的部位是

A.  腹腔

B.  胸膜腔

C.  心包腔

D.  双下肢

E.  眼睑及面部

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe17.html
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228. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常为

A.  室性期前收缩

B.  房室传导阻滞

C.  阵发性室上速

D.  心房颤动

E.  心室颤动

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211. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是

A.  可独自外出活动

B.  屏气、剧烈运动

C.  避免情绪激动、劳累

D.  减少膳食纤维的输入量

E.  胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

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9.病人,男性,67岁。心慌、胸闷,伴气促、乏力2天入院。病人于10个月前行肺癌姑息手术。身体评估:体温39.9℃,脉搏30次/分,血压85/50mmHg。意识清楚,前倾坐位。双侧颈静脉怒张,左肩胛下角可闻及支气管呼吸音,双肺底可闻及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,律齐,心音遥远。腹部移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段呈弓背向下抬高0.1~0.4mV。心脏B超显示心包大量积液。入院诊断为“1.急性心包炎;2.肺癌”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
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149.平某,女性,65岁。心脏病术后出现严重急性左心衰竭症状,其原因是

A.  循环血量减少所致

B.  肺循环淤血所致

C.  体循环淤血所致

D.  心室重构所致

E.  高血压所致

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18.肝硬化病人的腹水是

A.  漏出液

B.  渗出液

C.  血性液体

D.  乳糜液

E.  浑浊液

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64.范某,女性,39岁,以“支气管哮喘”入院,住院期间为缓解哮喘发作,当班护士给予快速静脉注射药物后,病人出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降。引起病人此情况的药物最可能是

A.  泼尼松

B.  氨茶碱

C.  沙丁胺醇

D.  地塞米松

E.  色甘酸钠

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62.白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞为

A.  5个以上

B.  6个以上

C.  3个以上

D.  8个以上

E.  10个以上

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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237. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人导致上述疾病的主要诱因为

A.  急性外伤

B.  不洁饮食

C.  暴饮暴食

D.  大量酗酒

E.  胆石症

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