答案:答:1.依据症状和体征,判断该病人最可能的疾病是浸润性肺结核(活动期)。病人存在咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热等肺结核症状;X线检查见左肺中上叶云雾状、边缘模糊的阴影符合肺结核病灶特点,结核菌素试验强阳性,提示结核病灶的活动性。2.病人的护理措施主要有:(1)一般护理:以休息为主,经治疗痰菌转阴后,可参与正常的家庭与社会生活;保持室内通风和安静;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。(2)观察病人发热、盗汗、乏力等全身症状;观察咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。每周测1次体重并记录,判断病人营养状态是否改善。(3)病人服用药物后注意询问其有无不良反应,定期监测肝、肾功能。(4)观察病人心理和情绪变化,进行结核病防治知识教育,树立战胜疾病的信心。3.对该病人及家属的健康指导有:(1)疾病知识指导:向病人和家属讲解疾病知识,养成良好的卫生习惯,强调遵守化学药物治疗原则的重要性,提高治疗的依从性;向病人及家属介绍药物的剂量、用法、不良反应及注意事项;告知病人及家属,应定期随诊,定期行胸部X线和肝、肾功能检查,以便及时了解病情变化和治疗情况。(2)预防指导:①控制传染源:根据病人存在传染性予以呼吸道隔离,并做好长期随访。②切断传播途径:保持室内空气流通,禁止随地吐痰;外出时做好必要的呼吸道防护。病人所用痰纸或敷料应焚烧;容器中的痰液用甲酚皂溶液浸泡2小时后弃去;接触痰液后,双手用流水清洗;餐具煮沸5分钟后再洗涤;被褥、书籍在强烈日光下曝晒至少2小时;医疗器械用酒精浸泡;与他人同桌共餐时使用公筷;病室内每日用紫外线灯照射1小时或用1‰过氧乙酸1~2ml加入空气清洁剂溶液内,做空气喷雾消毒。③保护易感人群:如家中有未受过结核菌感染的人群,如新生儿及结核菌素试验阴性的儿童,给予及时接种卡介苗,使机体对结核菌产生获得性免疫力;对与病人密切接触的家庭成员,定期到医院检查,必要时进行预防性治疗。
答案:答:1.依据症状和体征,判断该病人最可能的疾病是浸润性肺结核(活动期)。病人存在咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热等肺结核症状;X线检查见左肺中上叶云雾状、边缘模糊的阴影符合肺结核病灶特点,结核菌素试验强阳性,提示结核病灶的活动性。2.病人的护理措施主要有:(1)一般护理:以休息为主,经治疗痰菌转阴后,可参与正常的家庭与社会生活;保持室内通风和安静;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。(2)观察病人发热、盗汗、乏力等全身症状;观察咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。每周测1次体重并记录,判断病人营养状态是否改善。(3)病人服用药物后注意询问其有无不良反应,定期监测肝、肾功能。(4)观察病人心理和情绪变化,进行结核病防治知识教育,树立战胜疾病的信心。3.对该病人及家属的健康指导有:(1)疾病知识指导:向病人和家属讲解疾病知识,养成良好的卫生习惯,强调遵守化学药物治疗原则的重要性,提高治疗的依从性;向病人及家属介绍药物的剂量、用法、不良反应及注意事项;告知病人及家属,应定期随诊,定期行胸部X线和肝、肾功能检查,以便及时了解病情变化和治疗情况。(2)预防指导:①控制传染源:根据病人存在传染性予以呼吸道隔离,并做好长期随访。②切断传播途径:保持室内空气流通,禁止随地吐痰;外出时做好必要的呼吸道防护。病人所用痰纸或敷料应焚烧;容器中的痰液用甲酚皂溶液浸泡2小时后弃去;接触痰液后,双手用流水清洗;餐具煮沸5分钟后再洗涤;被褥、书籍在强烈日光下曝晒至少2小时;医疗器械用酒精浸泡;与他人同桌共餐时使用公筷;病室内每日用紫外线灯照射1小时或用1‰过氧乙酸1~2ml加入空气清洁剂溶液内,做空气喷雾消毒。③保护易感人群:如家中有未受过结核菌感染的人群,如新生儿及结核菌素试验阴性的儿童,给予及时接种卡介苗,使机体对结核菌产生获得性免疫力;对与病人密切接触的家庭成员,定期到医院检查,必要时进行预防性治疗。
A. 胃癌并发出血
B. 胃溃疡并发出血
C. 肝硬化并发出血
D. 慢性胃炎并发出血
E. 十二指肠溃疡并发出血
A. 吸入激素主要在急性发作期使用
B. 吸入激素后症状缓解说明气道反应性降低
C. 吸入激素和口服激素的剂量相同
D. 接触致敏原前,可提前预防性吸入激素
E. 吸入激素后要漱口
A. 晕厥
B. 休克
C. 昏迷
D. 惊厥
E. 心律失常
A. 心律变化
B. 神志变化
C. 动脉血气分析
D. 呼吸困难程度
E. 外周血白细胞计数
A. 上消化道出血
B. 低钾性碱中毒
C. 药物副作用
D. 腹部感染
E. 创伤
A. 尼卡地平
B. 拉贝洛尔
C. 硝苯地平
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油
A. 哮喘
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺炎伴中毒性休克
E. 肺炎链球菌肺炎
A. 支气管哮喘
B. 慢性纤维空洞型肺结核
C. 慢性支气管炎
D. 原发性支气管肺癌
E. 肺源性心脏病
A. 高热量、高蛋白、富含维生素
B. 高热量、高脂肪、富含维生素
C. 高热量、高钠、富含维生素
D. 高热量、高脂肪、富含纤维素
E. 高热量、高钠、富含纤维素
A. 肺栓塞
B. 脑栓塞
C. 肺部感染
D. 肢体动脉栓塞
E. 风湿活动加剧