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20.病人，女性，26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估：体温39℃，脉搏116次/分，全身肌肉压痛，两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检：白细胞＞5个/Hp；尿细菌学检查：中段尿细菌定量培养为106/ml；血白细胞升高，中性粒细胞增多，核左移，血沉增快。（1）目前病人主要有哪些护理诊断/问题？（2）为其提供哪些护理措施？

答案：答：（1）目前病人主要的护理诊断/问题有：①排尿障碍：尿频、尿急、尿痛　与炎症刺激膀胱有关。②体温过高　与急性肾盂肾炎有关。③潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿、中毒性休克。（2）应为病人提供以下护理措施：①给予清淡、易消化、营养丰富的食物。嘱病人多饮水、勤排尿。②观察寒战、高热、剧烈腰痛、腹痛、血尿等情况。③积极主动关心病人，分散病人对自身不适的注意力，排尿时保持环境安静。④嘱病人按时、按量、按疗程服用抗生素药，勿随意停药。⑤向病人解释症状出现的原因，重视疾病发生发展，鼓励其表达内心感受，减少紧张焦虑情绪。

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30.肺炎球菌肺炎病人痰液的典型特点是

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179.病人,女性,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累症状复现。提示复发的是

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62.符合柳氮磺吡啶的过敏反应的临床表现是

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135.伍某,女性,38岁。患有哮喘10年,1天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制。下午就诊急诊科,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为“哮喘持续状态”。护理该病人正确的措施是

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203. 卜某,男性,30岁。以“反复心慌2年余”为主诉收入院。病人2年前无明显诱因出现心慌。入院后心电图:无P波,出现F波,心房率为250~300次/min,QRS波群形态正常,规律出现。目前最有效的解决方式为

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89.病人,女性,43岁。“感冒”1周,心前区疼痛8小时,疼痛于咳嗽或深呼吸时加重,无放射性疼痛。既往无高血压病史。考虑病人为

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245. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。病人出现水冲脉,其原因是

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185.蓝某,男性,39岁。行腹膜透析过程中突然发生腹痛、发热、腹部压痛,护士观察到透出液呈浑浊状,此时该病人可能发生了

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154.季某,男性,45岁。突发寒战,发热39.7℃,腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106 ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议病人首选的检查是

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40.按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过

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20.病人，女性，26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估：体温39℃，脉搏116次/分，全身肌肉压痛，两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检：白细胞＞5个/Hp；尿细菌学检查：中段尿细菌定量培养为106/ml；血白细胞升高，中性粒细胞增多，核左移，血沉增快。（1）目前病人主要有哪些护理诊断/问题？（2）为其提供哪些护理措施？

答案：答：（1）目前病人主要的护理诊断/问题有：①排尿障碍：尿频、尿急、尿痛　与炎症刺激膀胱有关。②体温过高　与急性肾盂肾炎有关。③潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿、中毒性休克。（2）应为病人提供以下护理措施：①给予清淡、易消化、营养丰富的食物。嘱病人多饮水、勤排尿。②观察寒战、高热、剧烈腰痛、腹痛、血尿等情况。③积极主动关心病人，分散病人对自身不适的注意力，排尿时保持环境安静。④嘱病人按时、按量、按疗程服用抗生素药，勿随意停药。⑤向病人解释症状出现的原因，重视疾病发生发展，鼓励其表达内心感受，减少紧张焦虑情绪。

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30.肺炎球菌肺炎病人痰液的典型特点是

A. 　白色痰

B. 　黄绿色脓痰

C. 　铁锈色痰

D. 　红色胶冻状痰

E. 　粉红色泡沫痰

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179.病人,女性,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累症状复现。提示复发的是

A. 　尿细菌定量102/ml

B. 　尿细菌定量103/ml

C. 　尿细菌定量104/ml

D. 　尿细菌定量105/ml

E. 　尿细菌定量106/ml

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62.符合柳氮磺吡啶的过敏反应的临床表现是

A. 　可逆性男性不育

B. 　食欲减退

C. 　恶心

D. 　头痛

E. 　皮疹

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135.伍某,女性,38岁。患有哮喘10年,1天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制。下午就诊急诊科,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为“哮喘持续状态”。护理该病人正确的措施是

A. 　让病人起床活动

B. 　安排舒适的平卧位

C. 　大量进食保持体力

D. 　给予高流量酒精湿化吸氧

E. 　痰多黏稠者可作药物雾化吸入

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203. 卜某,男性,30岁。以“反复心慌2年余”为主诉收入院。病人2年前无明显诱因出现心慌。入院后心电图:无P波,出现F波,心房率为250~300次/min,QRS波群形态正常,规律出现。目前最有效的解决方式为

A. 　β受体阻滞剂

B. 　钙通道拮抗剂

C. 　直流电复律

D. 　洋地黄制剂

E. 　利尿剂

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89.病人,女性,43岁。“感冒”1周,心前区疼痛8小时,疼痛于咳嗽或深呼吸时加重,无放射性疼痛。既往无高血压病史。考虑病人为

A. 　急性心包炎

B. 　急性心绞痛

C. 　急性心肌梗死

D. 　急性左心衰竭

E. 　主动脉夹层动脉瘤

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245. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。病人出现水冲脉,其原因是

A. 　肺淤血

B. 　脉压增大

C. 　心力衰竭

D. 　心律失常

E. 　微循环障碍

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185.蓝某,男性,39岁。行腹膜透析过程中突然发生腹痛、发热、腹部压痛,护士观察到透出液呈浑浊状,此时该病人可能发生了

A. 　透析液引流不畅

B. 　腹痛、腹胀

C. 　透析反应

D. 　腹膜炎

E. 　低血压

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154.季某,男性,45岁。突发寒战,发热39.7℃,腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106 ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议病人首选的检查是

A. 　腹部X线检查

B. 　双肾、输尿管B超

C. 　尿结核杆菌培养

D. 　X线静脉肾盂造影

E. 　检查再次行清洁中断尿培养加药物敏感试验

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40.按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过

A. 　100 mmHg

B. 　105 mmHg

C. 　110 mmHg

D. 　115 mmHg

E. 　120 mmHg

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