答案:答:(1)病人餐后中上腹疼痛,既往有“胆道结石”病史。痛苦表情,高热及左腹腹肌紧张、压痛、反跳痛提示存在局部腹膜炎,恶心、呕吐为其伴随症状;病人年纪轻,且血压正常,暂可排除心血管疾病,故考虑病人最有可能的是急性胰腺炎。(2)腹痛是目前病人最主要的护理诊断/问题,护士首先应采取的护理措施是帮助病人缓解疼痛,协助病人采取屈膝平卧位,松弛腹肌,必要时遵医嘱应用解痉止痛药物,并注意观察腹部情况变化。
答案:答:(1)病人餐后中上腹疼痛,既往有“胆道结石”病史。痛苦表情,高热及左腹腹肌紧张、压痛、反跳痛提示存在局部腹膜炎,恶心、呕吐为其伴随症状;病人年纪轻,且血压正常,暂可排除心血管疾病,故考虑病人最有可能的是急性胰腺炎。(2)腹痛是目前病人最主要的护理诊断/问题,护士首先应采取的护理措施是帮助病人缓解疼痛,协助病人采取屈膝平卧位,松弛腹肌,必要时遵医嘱应用解痉止痛药物,并注意观察腹部情况变化。
A. 年龄32岁,为青年高血压
B. 有遗传史,可确诊为高血压
C. 需非同日测量3次血压后确定
D. 因过度劳累引起,不是真正的高血压
E. 血压140/90 mmHg,可确诊为高血压
A. 灌肠和导泻
B. 应用降氨药物
C. B1受体拮抗剂
D. 输新鲜血
E. 肝移植
A. 3个以上
B. 5个以上
C. 6个以上
D. 8个以上
E. 10个以上
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
A. 两颊部紫红,口唇轻度发绀
B. 面部毛细血管扩张
C. 两颊满布黄褐斑
D. 两颊部蝶形红斑
E. 午后两颊潮红
A. 心房扑动
B. 偶发室性早搏
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
A. 知识缺乏
B. 体液过多
C. 活动无耐力
D. 有受伤的危险
E. 潜在并发症:猝死
A. 消化道出血
B. 假性囊肿
C. 慢性胰腺炎
D. 糖尿病
E. 休克
A. 哮喘
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺炎伴中毒性休克
E. 肺炎链球菌肺炎
A. 感染
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 原发性肝癌
E. 电解质和酸碱平衡紊乱