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34.张某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20年,发热、咳黄色黏痰、喘息3天入院。护理评估:身高170 cm,体质量50 kg,神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,肺底散在干湿啰音。胸部X线:双下肺见片状阴影。血常规:白细胞10×109/L。吸烟史30年,医生告知戒烟,但病人戒烟2次均未成功,妻子对其吸烟默许,病人疾病缓解期能坚持每日户外活动,来往朋友中有吸烟者。请思考:1.病人最可能的医疗诊断是什么?2.列出目前主要的护理问题.3.列出主要的护理措施。

答案:答:1.最可能的医疗诊断:慢性支气管炎阻塞性肺气肿合并肺部细菌感染。2.主要护理诊断:①清理呼吸道无效;②气体交换受损。③执行治疗方案无效;④营养失调:低于机体需要量。3.保持呼吸道通畅,给予湿化气道、指导有效咳嗽、翻身叩背,协助痰液排出;遵医嘱给予抗炎、祛痰、平喘药物;密切观察咳嗽、咳痰情况、痰液排出是否顺畅。

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22.急、慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予进食
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-e628-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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222. 季某,女性,32岁,已婚。尿频、尿急、尿痛伴寒战、高热2天。月经正常。护理评估:体温39.5°C,血压108/82 mmHg,急性热病容,脸部皮肤无红斑,眼睑无浮肿,腹软无反跳痛, 右肾区有叩击痛,下肢无浮肿。尿液检查:白细胞(+++),红细胞(++),粒细胞管型2个/HP。建议首选的治疗药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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227. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。此时最有效的止血方法是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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140. 茅某,男性,28岁。聚餐饮酒后出现持续性腹痛,进食后疼痛加重。入院查体如图所示,该病人最可能的诊断为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe04.html
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102.尹某,男性,54岁。因急性心肌梗死入院,心电监护时病人突然出现正弦型波形,P波及QRS波群消失。护士应首先
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-43e0-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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6.按病因学分类最常见的肺炎是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-baa0-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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189.熊某,男性,49岁。既往肝硬化病史5年。近期腹胀加重,尿量减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏未触及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该病人每日摄水量应限制在
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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19.不宜作静脉肾盂造影的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-1e78-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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24.肺炎球菌肺炎治疗首选药物是
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34.张某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20年,发热、咳黄色黏痰、喘息3天入院。护理评估:身高170 cm,体质量50 kg,神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,肺底散在干湿啰音。胸部X线:双下肺见片状阴影。血常规:白细胞10×109/L。吸烟史30年,医生告知戒烟,但病人戒烟2次均未成功,妻子对其吸烟默许,病人疾病缓解期能坚持每日户外活动,来往朋友中有吸烟者。请思考:1.病人最可能的医疗诊断是什么?2.列出目前主要的护理问题.3.列出主要的护理措施。

答案:答:1.最可能的医疗诊断:慢性支气管炎阻塞性肺气肿合并肺部细菌感染。2.主要护理诊断:①清理呼吸道无效;②气体交换受损。③执行治疗方案无效;④营养失调:低于机体需要量。3.保持呼吸道通畅,给予湿化气道、指导有效咳嗽、翻身叩背,协助痰液排出;遵医嘱给予抗炎、祛痰、平喘药物;密切观察咳嗽、咳痰情况、痰液排出是否顺畅。

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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是

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189.熊某,男性,49岁。既往肝硬化病史5年。近期腹胀加重,尿量减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏未触及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该病人每日摄水量应限制在

A.  500 ml 以内

B.  1 000 ml以内

C.  1 500 ml以内

D.  2 000 ml以内

E.  2 500 ml以内

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24.肺炎球菌肺炎治疗首选药物是

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