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39.病人,女性,28岁。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查:左肺上可见一云雾状、边缘模糊的阴影。结核菌素试验强阳性。(1)如何制订病人的护理措施?(2)对该病人及家属如何进行健康指导?

答案:答:(1)病人的护理措施主要有:①给予卧床休息,保持室内通风和安静;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。②观察病人发热、盗汗、乏力等全身症状;观察咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。每周测1次体重并记录,判断病人营养状态是否改善。③病人服用药物后注意询问其有无不良反应,定期监测肝肾功能。④观察病人心理和情绪变化,进行结核病防治知识教育,使病人树立战胜疾病的信心。(2)对该病人及家属的健康指导:①向病人和家属讲解疾病知识,使病人和家属养成良好的卫生习惯,强调遵守化学药物治疗原则的重要性,提高治疗的依从性;向病人及家属介绍药物的剂量、用法、不良反应及注意事项。②进行预防指导,予以呼吸道隔离,保持室内空气流通,禁止随地吐痰;外出时做好必要的呼吸道防护。病人所用痰纸或敷料应焚烧;容器中的痰液用甲酚皂溶液浸泡2小时后弃去;接触痰液后,双手用流水清洗;餐具煮沸5分钟后再洗涤;被褥、书籍在强烈日光下暴晒至少2小时;与他人同桌共餐时使用公筷;室内每日用紫外线灯照射1小时或用1‰过氧乙酸1~2ml加入空气清洁剂溶液内,做空气喷雾消毒。如家中有未受过结核菌感染的人群,如新生儿及结核菌素试验阴性的儿童,给予及时接种卡介苗,使机体对结核菌产生获得性免疫力;对与病人密切接触的家庭成员,定期到医院检查,必要时进行预防性治疗。

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6.用于高血压病人心血管风险分层的心血管危险因素是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6748-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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178.纪某,男性,42岁。患有慢性胃炎5年,乏力半年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。护士给该病人最重要的出院健康指导是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe0f.html
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158.宋某,男性,35岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2 500 U/L。鉴于目前该病人的情况,首要治疗应是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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282. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。该病人应采取何种体位
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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285. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。该病人目前主要的心理问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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55.感染性心内膜炎最常见症状是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6f18-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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31.与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6b30-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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141.茅某,男性,45岁。患有急性胰腺炎,病人因胰头水肿压迫胆总管,或Oddi's括约肌痉挛可引起
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203. 卜某,男性,30岁。以“反复心慌2年余”为主诉收入院。病人2年前无明显诱因出现心慌。入院后心电图:无P波,出现F波,心房率为250~300次/min,QRS波群形态正常,规律出现。目前最有效的解决方式为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5380-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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1.为减轻胸膜炎引起的疼痛,病人应采取的卧位是
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39.病人,女性,28岁。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查:左肺上可见一云雾状、边缘模糊的阴影。结核菌素试验强阳性。(1)如何制订病人的护理措施?(2)对该病人及家属如何进行健康指导?

答案:答:(1)病人的护理措施主要有:①给予卧床休息,保持室内通风和安静;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。②观察病人发热、盗汗、乏力等全身症状;观察咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。每周测1次体重并记录,判断病人营养状态是否改善。③病人服用药物后注意询问其有无不良反应,定期监测肝肾功能。④观察病人心理和情绪变化,进行结核病防治知识教育,使病人树立战胜疾病的信心。(2)对该病人及家属的健康指导:①向病人和家属讲解疾病知识,使病人和家属养成良好的卫生习惯,强调遵守化学药物治疗原则的重要性,提高治疗的依从性;向病人及家属介绍药物的剂量、用法、不良反应及注意事项。②进行预防指导,予以呼吸道隔离,保持室内空气流通,禁止随地吐痰;外出时做好必要的呼吸道防护。病人所用痰纸或敷料应焚烧;容器中的痰液用甲酚皂溶液浸泡2小时后弃去;接触痰液后,双手用流水清洗;餐具煮沸5分钟后再洗涤;被褥、书籍在强烈日光下暴晒至少2小时;与他人同桌共餐时使用公筷;室内每日用紫外线灯照射1小时或用1‰过氧乙酸1~2ml加入空气清洁剂溶液内,做空气喷雾消毒。如家中有未受过结核菌感染的人群,如新生儿及结核菌素试验阴性的儿童,给予及时接种卡介苗,使机体对结核菌产生获得性免疫力;对与病人密切接触的家庭成员,定期到医院检查,必要时进行预防性治疗。

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158.宋某,男性,35岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2 500 U/L。鉴于目前该病人的情况,首要治疗应是

A.  胃肠减压

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D.  应用吗啡止痛

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282. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。该病人应采取何种体位

A.  中凹位

B.  高坡半卧位

C.  低坡半卧位

D.  头低足高位

E.  头高足低位

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285. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。该病人目前主要的心理问题是

A.  抑郁

B.  恐惧

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141.茅某,男性,45岁。患有急性胰腺炎,病人因胰头水肿压迫胆总管,或Oddi's括约肌痉挛可引起

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203. 卜某,男性,30岁。以“反复心慌2年余”为主诉收入院。病人2年前无明显诱因出现心慌。入院后心电图:无P波,出现F波,心房率为250~300次/min,QRS波群形态正常,规律出现。目前最有效的解决方式为

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1.为减轻胸膜炎引起的疼痛,病人应采取的卧位是

A.  平卧位

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https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-9d80-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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