答案：答：（1）主要护理诊断：①低效性呼吸型态；②清理呼吸道无效；③焦虑；④知识缺乏；⑤潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭。（2）首要护理诊断：低效性呼吸型态。护理措施：①休息和环境：卧床休息，保持环境安静舒适，空气新鲜，保持适宜的温度和湿度，避免刺激性气体吸入。避免讲话。②体位：病人取半卧位或端坐卧位。③保持呼吸道通畅：协助病人排出痰液，湿化气道，指导有效咳嗽。④氧疗：给予适当浓度吸氧。⑤心理护理：安慰病人，保持病人情绪稳定，遵医嘱给予地西泮。⑥观察病情：观察病人呼吸状况，神志等，注意有无并发症。⑦用药护理：遵医嘱用药，观察药物疗效和不良反应。
答案：答：（1）主要护理诊断：①低效性呼吸型态；②清理呼吸道无效；③焦虑；④知识缺乏；⑤潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭。（2）首要护理诊断：低效性呼吸型态。护理措施：①休息和环境：卧床休息，保持环境安静舒适，空气新鲜，保持适宜的温度和湿度，避免刺激性气体吸入。避免讲话。②体位：病人取半卧位或端坐卧位。③保持呼吸道通畅：协助病人排出痰液，湿化气道，指导有效咳嗽。④氧疗：给予适当浓度吸氧。⑤心理护理：安慰病人，保持病人情绪稳定，遵医嘱给予地西泮。⑥观察病情：观察病人呼吸状况，神志等，注意有无并发症。⑦用药护理：遵医嘱用药，观察药物疗效和不良反应。
A. 血常规检查
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT检查
D. 结核菌素试验
E. 痰结核菌检查
A. 脑供血不足
B. 心力衰竭
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 颈椎病
A. 乳果糖口服
B. 肥皂水清洁灌肠
C. 硫酸镁导泻
D. 白醋加生理盐水灌肠
E. 番泻叶液口服
A. 立即肌注哌替啶止痛
B. 服用硝酸酯类药物,改善心肌缺血
C. 协助病人适当床旁活动,解除紧张情绪
D. 密切观察生命体征,若无加重可暂不处理
E. 舌下含服硝酸酯类药物,若未缓解可追加药量,直至疼痛症状减轻
A. 煮沸
B. 焚烧
C. 深埋
D. 酒精消毒
E. 等量1%消毒灵浸泡
A. 从身体疏松部位开始
B. 从身体低垂部位开始
C. 易伴胸水
D. 易伴腹水
E. 水肿部位皮肤敏感
A. 疼痛的性质
B. 疼痛的部位
C. 疼痛的持续时间
D. 疼痛的放射部位
E. 伴随症状
A. 禁生、冷食物及含纤维素多的蔬菜、水果,禁食牛奶和乳制品
B. 高热量、高蛋白、易消化、富营养、低纤维素、低渣饮食
C. 急性发作期和爆发型病人应进行无渣流质或半流质饮食
D. 病情严重者禁食,按医嘱给予静脉高营养
E. 多吃苹果、梨、橘子、香蕉等
A. 体温高热
B. 喘息伴哮鸣音
C. 咳少量黏液样痰
D. 肺部闻散在湿啰音
E. 外周血白细胞15×109/L
