240、D、幽门梗阻的主要特征是
A. 腹痛、肠型、呕吐、便闭
B. 便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C. 便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D. 便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E. 腹痛、便闭、肠型、腹胀
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205、B、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无
A. 休克
B. 内脏损伤
C. 腹壁损伤
D. 腹膜后血肿
E. 颅脑损伤
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214、D、女,29 岁,被汽车撞伤后,诉腹痛、乏力 30 分钟。体查:结膜苍白, 血压 8/6kPa(60/45mmHg),脉搏 120 次/分,腹肌稍紧张,全腹压痛,轻反跳痛。 右下腹腔穿刺抽出 0.5mkl 不凝固血液。最合适的治疗是:
A. 胃肠减压
B. 积极抗休克
C. 输血
D. 抗休在同时迅速剖腹探查
E. 注射广谱抗生素
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211、B、胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于 A、胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡 B、幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡 C、胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡 D、胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡 E、高位胃溃疡或球后壁溃疡 212、B、胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为 A、禁食 B、胃肠减压 C、补液,输血 D、针灸,中药 E、选用抗生素 213、B、胃穿孔具有特征性的 X 线影像是哪项
A. 胃泡增大影像
B. 膈下游离气体征像
C. 气液平面像
D. 两则膈肌升高像
E. 肠管膨胀像
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257、C、Charcot 三联征间歇发作最大的可能是
A. 胆总管结石
B. 胆总管末端狭窄
C. 胆道出血继发感染
D. 胆总管癌
E. 先天性胆总管扩张症 260、D、急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是 A、输液、输血维持有效血容量 B、纠正代谢性酸中毒 C、静脉输入大量抗生素 D、胆道减压引流解除梗阻 E、急诊行胆囊切除术
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215、E、男,35 岁,左下腹被拖拉机压伤后 4 天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、 感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及 粪便,降结肠下段有一 0.5cm 大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当? A、降结肠修补 B、左半结肠切除 C、降结肠穿孔处切除端端吻合 D、降结肠外置 E、穿孔处修补、横结肠造口
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195、B、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是
A. 快速补充液体
B. 给予大量止血药物
C. 主要为输血以补足血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 在积极治疗休克的同时手术探查止血
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278、D、右肾结石 0.6cm 大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法
A. 留置导尿
B. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C. 腰痛+脓尿
D. 应用利尿药
E. 膀胱镜检查
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232、B、女,42 岁,3 年来经常夜间上腹不适,的半年来消瘦、乏力,昨晚突起 上 腹 剧 痛 ,入 院 时 体 温 3 8 °C ,腹 稍 胀 ,腹 肌 紧 张 ,压 痛 明 显 ,腹 移 动 性 浊 音( ± ), 肠鸣音弱。实验室检查:WBC 1.62×1010/L,N0.85,血清淀粉酶 64u(温氏法)。 该病人最可能的诊断是:
A. 高位急性阑尾炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 十二指肠溃疡
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287、B、女,27 岁。下班乘公共汽车,不慎身体被挤压于车门间,患者感下腹 痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血 性尿液。该病员首先应考虑的诊断是
A. 尿常规
B. 尿液涂片找细菌
C. 尿培养
D. 前列腺液常规
E. 前列腺液培养
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