222、B、男,26 岁,右腹部撞伤、腹痛 6 小时,先位于脐周,后蔓延至全腹。 体查:神清,血压 14/11kPa(100/85mmHg),全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动 性浊音(±)。血象:WBC11×109/L,Hb140g/L。腹部平片示膈下游离气体。首 先应考虑的诊断是:
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 幽门痉挛
D. 先天性十二指肠梗阻
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
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300、B、Colles 骨折,最有诊断意义的体征
A. 远侧端向尺侧移位
B. 近侧端向背侧移位
C. 远侧端向背侧移位
D. 近侧端向尺侧移位
E. 远侧端向桡侧移位
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311、C、3 岁患儿—上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛, 不肯用左手取物,最可能的诊断是
A. 肘关节脱位
B. 肘关节脱位 E、髋关节中心脱位
C. 髋关节后上脱位
D. 肌肉牵拉伤
E. 尺骨鹰嘴撕脱骨折
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294、B、关于骨折的愈合,下列哪项不正确 A、多次手法复位,不利于骨折愈合 B、手术比手法复位,更能增加愈合机会 C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 D、内固定和外固定不充分不利愈合
A. 股骨头
B. 肱骨头
C. 桡骨远端
D. 锁骨远端
E. 胫骨内髁 297、D、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因 A、易损伤大血管,引起肢体坏死 B、损伤神经,引起肢体瘫痪 C、术中发生意外 D、影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合 E、手术后发生感染,形成骨髓炎
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211、B、胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于 A、胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡 B、幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡 C、胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡 D、胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡 E、高位胃溃疡或球后壁溃疡 212、B、胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为 A、禁食 B、胃肠减压 C、补液,输血 D、针灸,中药 E、选用抗生素 213、B、胃穿孔具有特征性的 X 线影像是哪项
A. 胃泡增大影像
B. 膈下游离气体征像
C. 气液平面像
D. 两则膈肌升高像
E. 肠管膨胀像
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289、D、男,72 岁,尿频进行性排尿困难 2 年,无尿痛及血尿,无外伤史,无 糖尿病史,查体:肛诊前列腺增大,质韧有弹性,表面光滑,残余尿为 120ml, 膀胱造影发现膀胱颈部有一弧形充盈缺损,颈口抬高,该病的诊断最大可能为 A、膀胱颈口纤维化 B、尿道狭窄
A. 肱骨下 1/3 部位 C T
B. 肱骨全长的 X 线正侧位
C. 肱骨下 1/3 为中心 MRI
D. 肱骨下 1/3 为中心,包括肘关节的正侧位
E. 肱骨下 1/3 正侧,斜位 X 线片
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216、D、男,28 岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛 3 小时入 院,伴有呕吐。体查:痛苦表情,血压 16/10kPa(115/75mmHg),脉搏 98 次/分, 腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是:
A. 肝或胆囊破裂
B. 右半结肠损伤
C. 右肾损伤
D. 胃损伤
E. 十二指肠损伤
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285、A、成人泌尿系梗阻常见原因
A. 结石,损伤,肿瘤或结核
B. 盆腔内疾病
D. 肾挫伤
E. 腰臀部肌肉损伤
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308、A、Dugas 征阳性
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214、D、女,29 岁,被汽车撞伤后,诉腹痛、乏力 30 分钟。体查:结膜苍白, 血压 8/6kPa(60/45mmHg),脉搏 120 次/分,腹肌稍紧张,全腹压痛,轻反跳痛。 右下腹腔穿刺抽出 0.5mkl 不凝固血液。最合适的治疗是:
A. 胃肠减压
B. 积极抗休克
C. 输血
D. 抗休在同时迅速剖腹探查
E. 注射广谱抗生素
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