A、 肾功能衰竭
B、 胃部手术后持续胃肠减压
C、 术后由于低血容量少尿
D、 严重创伤
E、 输大量库存血
答案:B
解析:解析:胃手术后不能进食,胃管减压又抽出大量钾离子和氯离子,因此可发生低钾性碱中毒和低氯性碱中毒。所列其余几种情况,都有高血钾症的倾向
A、 肾功能衰竭
B、 胃部手术后持续胃肠减压
C、 术后由于低血容量少尿
D、 严重创伤
E、 输大量库存血
答案:B
解析:解析:胃手术后不能进食,胃管减压又抽出大量钾离子和氯离子,因此可发生低钾性碱中毒和低氯性碱中毒。所列其余几种情况,都有高血钾症的倾向
A. 氧供给不足
B. 低血压
C. 肾功能不全
D. 心功能不全
E. 酸中毒
解析:解析:组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质
A. 高钾
B. 代谢性酸中毒
C. 低钙
D. 低钠
E. 脱水
解析:解析:尿量正常,肾功能正常,数日不能正常进食,应该低钾。
A. 快速输给5%葡萄糖液
B. 快速补给胶体液和晶体液
C. 应用升压药物以提高血压
D. 应用血管扩张剂改善微循环
E. 给予大剂量皮质激素抗休克
解析:解析:重度缺钠时常伴有周微循环衰竭,此时体内代谢变化是血容量不足以及血钠降低。治疗原则是补充含钠液体以恢复细胞外液容量及渗透压。应快速输给胶体液和晶体液,要注意液体量晶体液与胶体液2—3:1比例输入
A. 病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
B. 大出血止血
C. 保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
D. 保持病人安静,避免过多搬动
E. 及早建立静脉通路
解析:解析:病人的体位采取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
A. 3周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
E. 2周
解析:解析:全血不全,丢失了血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子,增加了细胞碎屑、钾离子(21天超过20mmol/L)、乳酸等,保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞。库存枸橼酸钠血,一般超过3周不宜再用
A. 患者术前血压增高
B. 未进行术前麻醉用药
C. 药液中未加肾上腺素
D. 硬膜外导管置入血管
E. 病人高龄
解析:解析:给药量过大或误将药物注入血管是引起局麻要毒性反应的主要原因
A. 局麻药毒性反应
B. 硬膜外血肿
C. 药液外漏组织坏死
D. 硬膜外感染
E. 全脊髓麻醉
解析:解析:硬膜外麻醉术中并发症:全脊椎麻醉、局麻药毒性反应、血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐;术后并发症:神经损伤、硬膜外血肿、硬膜外脓肿等
A. 适当补液
B. 使用收缩血管药
C. 使用舒张血管药
D. 补液试验
E. 充分补液
解析:解析:无
A. 外伤性脾破裂
B. 乳腺纤维腺瘤切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 直肠癌根治术
E. 幽门梗阻胃大部切除术
解析:解析:①择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果,应做好充分的术前准备,如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除、疝气修补等;②限期手术:手术时间虽然可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能地做好充分的术前准备。如各种恶性肿瘤根治术;③急症手术:需在短时间内迅速手术,按照病情的轻重缓急重点做好必要的术前准备,情况紧急的要立即紧急手术,抢救病人生命,如脾破裂等
A. 肾前性肾衰竭
B. 肾性肾衰竭
C. 肾后性肾衰竭
D. 慢性腎衰竭
E. 肾功能正常
解析:解析:严重前列腺肥大,可压迫尿道,以致尿路阳塞引起肾后性急性肾衰過。故选择C