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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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74、高钾血症一旦确诊,首先采取的关键性措施是

A、 维护肾功能

B、 利尿

C、 5%碳酸氢钠溶液及输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、 透析治疗

E、 口服阳离子交换树脂

答案:C

解析:解析:高钾血症有使病人心脏收缩期停搏的危险,因此高钾血症一旦确诊,首先应停用一切含钾药物,促进钾进入到细胞内。其余项也是治疗高钾血症的措施

外科学期末选择题1
238、急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-ff98-c0f5-18fb755e8800.html
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184、关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确
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111、纠正代谢性酸中毒时滴注碳酸氢钠不宜过快,主要是因为可导致
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-6740-c0f5-18fb755e8801.html
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178、治疗与抢救休克首要的中心环节是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-b948-c0f5-18fb755e8802.html
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129、溶血反应的早期特征是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-7ac8-c0f5-18fb755e8802.html
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305、李某,男,25岁,硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷,呼吸和心跳停止,应考虑为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-51a0-c0f5-18fb755e8800.html
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218、外科救治感染性休克时不正确的做法是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-e440-c0f5-18fb755e8803.html
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37、高渗性脱水的血钠标准是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87c9-fdc8-c0f5-18fb755e8803.html
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103、男,38岁,体重60Kg,因急性肠梗阻2天入院。体查:T37、5℃,R19次/分,Bp100/70mmHg,此时口渴、乏力、眼窝凹陷,皮肤弹性差。血清钠140mmol/L,氯104 mmol/L,钾4、6mmol/L。血气分析:pH7、35 , HCO-21mmol/L,PaCO2为40mmHg。入院后又呕吐约150ml。计算今日的补液量
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12、一般情况下正常成人每天出入水量约为
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外科学期末选择题1
题目内容
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单选题
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外科学期末选择题1

74、高钾血症一旦确诊,首先采取的关键性措施是

A、 维护肾功能

B、 利尿

C、 5%碳酸氢钠溶液及输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、 透析治疗

E、 口服阳离子交换树脂

答案:C

解析:解析:高钾血症有使病人心脏收缩期停搏的危险,因此高钾血症一旦确诊,首先应停用一切含钾药物,促进钾进入到细胞内。其余项也是治疗高钾血症的措施

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外科学期末选择题1
相关题目
238、急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?

A.  脱水

B.  血尿素氮及肌酐即可降至正常

C.  低钾血症

D.  上消化道出血

E.  继发感染

解析:解析:急性肾功能衰竭进入多尿期,血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。

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184、关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确

A.  创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅

B.  及早建立静脉通路

C.  采取平卧体位

D.  早期予以鼻导管或面罩吸氧

E.  注意保温

解析:解析:无

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111、纠正代谢性酸中毒时滴注碳酸氢钠不宜过快,主要是因为可导致

A.  酸中毒过快纠正出现碱中毒

B.  手足抽搐和惊厥

C.  高钠血症

D.  低钠血症

E.  低镁血症

解析:解析:碳酸氢钠输入过快,使血浆中碳酸氢根离子过多,使血中离子化的钙减少,引起手足抽搐和惊厥

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178、治疗与抢救休克首要的中心环节是

A.  应用血管活性药物

B.  应用纠酸药物

C.  积极去除病因,补充血容量

D.  应用肾上腺皮质激素

E.  应用肝素防止DIC

解析:解析:无

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129、溶血反应的早期特征是

A.  腰背剧痛、心前区压迫感

B.  恶心呕吐、头部胀痛

C.  局部潮红

D.  寒战高热、呼吸困难

E.  荨麻疹

解析:解析:输入十几毫升血液后出现腰背剧痛、心前区压迫感

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305、李某,男,25岁,硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷,呼吸和心跳停止,应考虑为

A.  全脊髓麻醉

B.  局麻药毒性反应

C.  低血压

D.  脊髓神经损伤

E.  局麻药过敏反应

解析:解析:全脊髓麻醉是硬脊膜外腔阻滞麻醉最严重的并发症

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218、外科救治感染性休克时不正确的做法是

A.  应用抗菌药物

B.  补充血容量

C.  使用皮质激素

D.  采用血管活性药治疗

E.  待休克好转后手术处理感染灶

解析:解析:外科感染性休克,原发感染灶的存在是发生休克的主要原因,应尽早处理,才能纠正休克和巩固疗效

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37、高渗性脱水的血钠标准是

A.  > 140mmol/L

B.  > 143mmol/L

C.  > 145mmol/L

D.  > 150mmol/L

E.  > 155mmol/L

解析:解析:血钠正常值为135-150mmol/L,高渗性脱水血钠>150mmol/L

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103、男,38岁,体重60Kg,因急性肠梗阻2天入院。体查:T37、5℃,R19次/分,Bp100/70mmHg,此时口渴、乏力、眼窝凹陷,皮肤弹性差。血清钠140mmol/L,氯104 mmol/L,钾4、6mmol/L。血气分析:pH7、35 , HCO-21mmol/L,PaCO2为40mmHg。入院后又呕吐约150ml。计算今日的补液量

A.  4000ml

B.  5000ml

C.  2500ml

D.  3000ml

E.  3300ml

解析:解析:中度等渗性脱水,预计丢失总体重5%的液体,即60kg*0、5=3kg=3000ml,当日给与1/2即1500ml;生理需要量60*40=2400ml;额外丧失量150ml。共4050ml

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12、一般情况下正常成人每天出入水量约为

A.  3000~4000ml

B.  2500~3000ml

C.  2000~2500ml

D.  1500~2000ml

E.  1000~1500ml

解析:解析:一般情况下,正常成人每天饮水约1000~2000ml,随食物摄入水约为700~900ml,体内产生代谢水约300ml,因此共摄水2000~2500ml。而在一般情况下,正常成年人每天经呼吸道粘膜不感蒸发排水350ml,经皮肤不感蒸发和发汗排水500ml,随粪排水150ml,随尿排水1000~1500ml,因此共排出水2000~2500ml,所以每天出入水量均约为2000~2500ml以保持体内水的平衡

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