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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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129、溶血反应的早期特征是

A、 腰背剧痛、心前区压迫感

B、 恶心呕吐、头部胀痛

C、 局部潮红

D、 寒战高热、呼吸困难

E、 荨麻疹

答案:A

解析:解析:输入十几毫升血液后出现腰背剧痛、心前区压迫感

外科学期末选择题1
32、等渗性缺水的主要病理基础是
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346、术前准备中,下列哪项处理不正确
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118、输血特有的并发症与最常见的并发症分别是
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48、男,26岁,十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为
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155、某男性患者55岁,胃溃疡10年,突然在半小时前发生胃溃疡大出血,低血容量性休克,此患者的临床表现描述错误的是
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247、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是:
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34、男性,45岁,体重70Kg,细胞外液量为
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222、急性肾功能衰竭少尿结束,24小时尿量至少增加至
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355、择期手术术前禁食时间是
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190、杨某,女,36岁,因颈部切割伤大出血引起休克,经抢救后,反映补充血容量成功的最好临床指标是
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单选题
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外科学期末选择题1

129、溶血反应的早期特征是

A、 腰背剧痛、心前区压迫感

B、 恶心呕吐、头部胀痛

C、 局部潮红

D、 寒战高热、呼吸困难

E、 荨麻疹

答案:A

解析:解析:输入十几毫升血液后出现腰背剧痛、心前区压迫感

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外科学期末选择题1
相关题目
32、等渗性缺水的主要病理基础是

A.  细胞内液低渗

B.  细胞外液低渗

C.  细胞内液高渗

D.  细胞外液高渗

E.  细胞外液量骤减

解析:解析:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液渗透压也保持正常

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346、术前准备中,下列哪项处理不正确

A.  心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术

B.  经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0、75mg

C.  肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术

D.  肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术

E.  糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术

解析:解析:心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术是七版外科学的观点,如今的观点是:对于心脏疾病的病人,常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症,分数越高则发生心脏并发症和病人死亡率越高(A过去为正确答案,现已弃用)。经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0、75mg,地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(B对)。肝功能严重损害者,通常伴有凝血障碍、低蛋白血症等一系列问题,手术耐受力差,死亡率极高,这种情况下,一般不宜施行任何手术(C对)。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,如今血液透析已经能够代替肾的大部分功能让尿毒症终末期病人较好的存活,肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,才能安全地耐受手术(D对)。糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5、6~11、2mmol/L),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖(E错,为本题正确答案)

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118、输血特有的并发症与最常见的并发症分别是

A.  溶血反应,发热

B.  过敏反应,发热

C.  发热,污染反应

D.  溶血反应,过敏反应

E.  过敏反应,循环超负荷

解析:解析:溶血反应是最严重的输血反应,非溶血性发热反应是最常见的输血反应

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48、男,26岁,十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为

A.  低钾血症,高渗性缺水

B.  高钾血症,重度低渗性缺水

C.  低钾血症,等渗性缺水

D.  低钾血症,中度低渗性缺水

E.  低渗性缺水

解析:解析:血清钾正常值:3、5-5、5mmol/L,血钾<3、5mmol/L为低血钾。缺钠多于缺水,血清钠低于135mmol/L,为低渗性失水,轻度缺钠:<135mmol/L ,中度缺钠:<130mmol/L,重度缺钠:<120mmol/L

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155、某男性患者55岁,胃溃疡10年,突然在半小时前发生胃溃疡大出血,低血容量性休克,此患者的临床表现描述错误的是

A.  心每搏排出量增加

B.  血压低

C.  CVP下降

D.  回心血量减少

E.  脉搏加快

解析:解析:低血容量性休克的临床诊断主要是心排出量下降致血压低、CVP下降、回心血量减少、脉搏加快等

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247、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是:

A.  未严格限制水钠的摄入

B.  酸中毒

C.  抗利尿激素增加

D.  钠潴留

E.  排汗减少

解析:解析:急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期如未严格限制水钠的摄入,会引起水中毒

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34、男性,45岁,体重70Kg,细胞外液量为

A.  7000ml

B.  10500ml

C.  12000ml

D.  14000

E.  15000ml

解析:解析:细胞外液占体重的20%,所以70Kg体重的人细胞外液量约14K个,相当于14000ml

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222、急性肾功能衰竭少尿结束,24小时尿量至少增加至

A.  100ml

B.  200ml

C.  300ml

D.  400ml

E.  500ml

解析:解析:急性肾衰竭少尿期,典型的为7-14天,但也可短至几天,长至4-6周,少尿指<400ml/d,故少尿期结束尿量至少增加至400ml/d。

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355、择期手术术前禁食时间是

A.  6小时

B.  1小时

C.  3小时

D.  12小时

E.  14小时

解析:解析:术前12小时禁食

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190、杨某,女,36岁,因颈部切割伤大出血引起休克,经抢救后,反映补充血容量成功的最好临床指标是

A.  口渴减轻

B.  动脉血氧分压上升

C.  血红蛋白浓度上升

D.  尿量增加

E.  呼吸频率、脉率减慢

解析:解析:无

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