A、 血液中有细菌代谢产物或死菌
B、 病人血内有白细胞凝集素
C、 病人血内有血小板抗体
D、 病人体内缺乏IgA或IgA亚类
E、 输血器具受污染
答案:D
解析:解析:病人体内缺乏IgA或IgA亚类,可在过去输血或妊娠过程中产生同种免疫作用,或在无明显免疫史中产生了抗IgA或其亚类的特异性抗体。再次输血后产生抗原抗体反应,激活补体,使血管活性物质释放的反应属于过敏反应
A、 血液中有细菌代谢产物或死菌
B、 病人血内有白细胞凝集素
C、 病人血内有血小板抗体
D、 病人体内缺乏IgA或IgA亚类
E、 输血器具受污染
答案:D
解析:解析:病人体内缺乏IgA或IgA亚类,可在过去输血或妊娠过程中产生同种免疫作用,或在无明显免疫史中产生了抗IgA或其亚类的特异性抗体。再次输血后产生抗原抗体反应,激活补体,使血管活性物质释放的反应属于过敏反应
A. 哌替啶
B. 吗啡
C. 苯巴比妥
D. 阿托品
E. 东莨菪碱
解析:解析:无
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
解析:解析:本题考察学生对输血并发症的理解程度。输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应,发生率2%~10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血等,其中非溶血性发热反应最常见
A. 采用皮内敏感试验
B. 一次用量不超过限量
C. 注药前先回抽有无血液
D. 据病人具体情况或用药部位酌减剂量
E. 如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素
解析:解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;②注射前先回抽有无血液或边进针边注药;③根据病人具体情况或用药部位酌情减量;④如无禁忌,药液中加入少许肾上腺素;⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。一旦发生毒性反应,①应立即停药,吸入氧气;②对轻度毒性反应病人,可用地西泮5~10mg静注或肌注,此药有预防和控制抽搐作用;③已发生抽搐和惊厥,用2、5%硫喷妥钠1~2mg/kg静注;④若抽搐不止,在可施行控制呼吸的条件下,静注短效肌松药琥珀胆碱1~2mg/kg,行气管插管给氧并维持呼吸;⑤出现心率慢、低血压,可用阿托品0、5mg、麻黄碱15~30mg静注;⑥一旦呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。
A. 2-3小时
B. 2-5小时
C. 15分钟-2小时
D. 30分钟-3小时
E. 20-40分钟
解析:解析:发热多在输血后十五分钟到两小时内发生
A. 组织、细胞缺氧
B. 低血压
C. 尿少
D. 心功能不全
E. 脑缺氧
解析:解析:组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质
A. 7000ml
B. 10500ml
C. 12000ml
D. 14000
E. 15000ml
解析:解析:细胞外液占体重的20%,所以70Kg体重的人细胞外液量约14K个,相当于14000ml
A. 手术前三天进行
B. 手术前二天进行
C. 手术前一天进行
D. 手术开始前进行
E. 其他都可以
解析:解析:手术区域皮肤若毛发细小,可不必剃毛;若毛发影响手术操作,手术前应予剃除,又称“备皮”。手术区域的毛发不仅妨碍手术操作,而且易污染,藏纳污垢、灰尘和滋生微生物。理论上,皮肤清洁处理距手术时间越短,清洁程度保持也就越高,故推荐在手术前即刻进行备皮(D对)
A. 长期进食不足
B. 持续胃肠减压
C. 碱中毒
D. 急性肾衰竭
E. 大量输注葡萄糖和胰岛素
解析:解析:低血钾的病因:⑴摄入不足:进食不足、补液时补钾不足;⑵排出过多:肾性丢失、利尿剂、肾衰多尿期、肾外丢失:呕吐,肠瘘,持续胃肠减压;⑶向细胞内转移:如:使用胰岛素,碱中毒
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒
解析:解析:消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现
A. 嗜睡眩晕
B. 恐惧不安
C. 惊厥和昏迷
D. 发热
E. 定向障碍
解析:解析:无