A、 急性肾小管坏死(ANT)
B、 肾小球疾病
C、 肾间质疾病
D、 脓毒血症
E、 尿路梗阻
答案:A
解析:解析:最常见的是肾缺血或肾毒性原因导致的急性肾小管坏死(ANT)。
A、 急性肾小管坏死(ANT)
B、 肾小球疾病
C、 肾间质疾病
D、 脓毒血症
E、 尿路梗阻
答案:A
解析:解析:最常见的是肾缺血或肾毒性原因导致的急性肾小管坏死(ANT)。
A. 禁食患者需维持血糖轻度升高状态
B. 能以饮食控制病情者还需应用降糖药
C. 口服长效降糖药患者需在术前一天停用
D. 平时应用胰岛素患者,术前不能停用
E. 酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术
解析:解析:仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;如果长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3天停用,禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5、6~11、2mmol/L)较为适宜;平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢,在手术日晨停用胰岛素;伴有酮症酸中毒者,如需急症手术,应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质紊乱
A. 高钾
B. 代谢性酸中毒
C. 低钙
D. 低钠
E. 脱水
解析:解析:尿量正常,肾功能正常,数日不能正常进食,应该低钾。
A. 小肠切除吻合术
B. 胆囊切除术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 甲状腺次全切除术
E. 绞窄性肠梗阻手术
解析:解析:Ⅲ类切口(污染切口)是指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠坏死切除手术等
A. 采用皮内敏感试验
B. 一次用量不超过限量
C. 注药前先回抽有无血液
D. 据病人具体情况或用药部位酌减剂量
E. 如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素
解析:解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;②注射前先回抽有无血液或边进针边注药;③根据病人具体情况或用药部位酌情减量;④如无禁忌,药液中加入少许肾上腺素;⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。一旦发生毒性反应,①应立即停药,吸入氧气;②对轻度毒性反应病人,可用地西泮5~10mg静注或肌注,此药有预防和控制抽搐作用;③已发生抽搐和惊厥,用2、5%硫喷妥钠1~2mg/kg静注;④若抽搐不止,在可施行控制呼吸的条件下,静注短效肌松药琥珀胆碱1~2mg/kg,行气管插管给氧并维持呼吸;⑤出现心率慢、低血压,可用阿托品0、5mg、麻黄碱15~30mg静注;⑥一旦呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。
A. 术后立即发生
B. 麻醉药物作用消退后
C. 下床活动后
D. 腰麻后72h内
E. 麻醉后一周
解析:解析:蛛网膜下隙麻醉一般在腰麻后72h内发生
A. 窦性心动过速
B. 心脏破裂
C. 心脏压塞
D. 心室颤动
E. 室性停搏
解析:解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致,其次为缓慢性心律失常或心脏停顿,较少见的为无脉性电活动。因此选D。窦性心动过速一般不会引起心脏骤停
A. 尿量少于400ml
B. 尿比重增加
C. 尿钠增加
D. 可见棕色的颗粒管型
E. 可见红细胞
解析:解析:急性肾衰少尿期,尿比重低而固定在1、010~1、014之间
A. 静脉血管张力较高
B. 静脉回心血量不足
C. 动脉血管张力增高
D. 右心功能不全
E. 胸腔内压力增高
解析:解析:无
A. 输入低渗液体
B. ABO血型不合
C. 血液中有血小板抗体
D. 血液被细菌严重污染
E. 输血引起严重过敏反应所致
解析:解析:输血后产生溶血反应是最严重的并发症,绝大多数是免疫性的,即输入了ABO血型不合的红细胞所致
A. 回收式、稀释式、预存式自体输血
B. 稀释式、预存式、体腔血自体回输
C. 回收式、稀释式、术后引流自体回输
D. 体腔血自体回输、回收式、术后引流自体回输
E. 回收式、稀释式、术中自体回收
解析:解析:自体输血方法有三种:回收式、预存式、稀释式